正常壓力腦積水,我們建議還是要積極地,通過(guò)一些手術(shù)來(lái)治療,因?yàn)楝F(xiàn)在隨著人們的,生活水平的提高,人們對(duì)健康的要求,也逐漸地提高了,其實(shí)以前也很多有這種情況,但是人們就以為他是老年癡呆,或者是這種老年性的改變,現(xiàn)在通過(guò)、大家到醫(yī)院很簡(jiǎn)單,掃一個(gè)CT就能看到、腦室擴(kuò)張,但是這種情況下,希望大家盡早地去治療,盡早地去治療,因?yàn)橛幸恍┤水?dāng)過(guò)幾年之后,他腦室變化之后,它產(chǎn)生了一些終末期的表現(xiàn)之后,它可能術(shù)后的效果,并不是那么理想,還有一些人,就是擔(dān)心手術(shù)的一些并發(fā)癥,其實(shí)這個(gè)可以就是說(shuō)綜合來(lái)考慮,假如說(shuō)這個(gè)老年人,原來(lái)的身體狀況還可以,而且對(duì)自己的生活,有一定的期望值的時(shí)候,還是建議積極要手術(shù)治療,因?yàn)樗氖中g(shù)的這種并發(fā)癥,發(fā)生率還是非常低的,因?yàn)樗彩且粋€(gè)微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后效果一般都是比較理想的,就在這要說(shuō)一下,因?yàn)楹枚嗳苏f(shuō)正常壓力的這種,就是說(shuō)這種正常壓力腦積水,其實(shí)它也是應(yīng)該適合于,這種腦脊液的治療,因?yàn)橥ㄟ^(guò)我們大量的,臨床資料顯示,我們把腦積水引流之后,前一段時(shí)間,一般是一兩個(gè)禮拜的時(shí)候,腦脊液會(huì)逐漸地變黃,而且有一些血性的東西,這些東西可能就是分流之后,這種堵管的這種情況,所以說(shuō)它直接進(jìn)行分流手術(shù)之后,失敗率還是比較高的,所以說(shuō)假如說(shuō)有這種,正常壓力腦積水的時(shí)候,歡迎大家來(lái)門(mén)診來(lái)鑒別,看看能不能進(jìn)行,腦脊液的治療方法。
正常壓力腦積水怎樣治療
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什么是正常壓力腦積水正常壓力腦積水,指的是臨床當(dāng)中,通過(guò)CT可以看到腦室擴(kuò)張,但是做腰穿,腦脊液的壓力是正常的,而病人又有一定的癥狀,包括這種記憶力的障礙,包括這種步態(tài)的障礙,包括尿失禁,大小便的失禁等等,這部分人腦積水,就有可能是原發(fā)性的,就是沒(méi)有其他疾病的,特發(fā)性的這種正常壓力腦積水,還有一些是繼發(fā)于術(shù)后的,包括這種腦出血術(shù)后,包括這種腫瘤,還有腦外傷術(shù)后,引起的這一部分腦積水。01:00
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老年人腦積水怎樣治療好現(xiàn)在老年性腦積水的診斷,變得比較容易了。但是診斷出來(lái)以后治療,大家認(rèn)為很容易就一種方法就把它治療就完了,要不就內(nèi)鏡、要不是分流說(shuō)得很容易。就像我們說(shuō)的是發(fā)衛(wèi)星很容易,你給我一個(gè)導(dǎo)彈上去就行了。但是他不知道導(dǎo)彈研究是非常難的。這個(gè)診斷也容易,治療起來(lái)現(xiàn)在是非常困難的??梢哉f(shuō)所有的內(nèi)鏡的手術(shù),治療老年性正常壓力腦積水幾乎都無(wú)效。第二個(gè)就是分流手術(shù)有效,但是分流手術(shù)有效也得看,他的治療的水平是用多少的壓力、用什么樣的泵,怎么樣不讓他堵管,怎么不讓他引起來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)的感染,這才是治療的核心的技術(shù)。并不是說(shuō)的怎么治療好就一下分流、內(nèi)鏡好就行了,就這兩種選擇沒(méi)有別的選擇,這是過(guò)時(shí)的觀(guān)點(diǎn)。01:33
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正常壓力腦積水正常壓力腦積水是腦室擴(kuò)大而腦脊液壓力正常,低于180mmH2O的交通性腦積水,它是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱腦損傷、腦膜炎及腦瘤術(shù)后出血及炎癥在腦底或大腦表面形成纖維素黏連,影響腦脊液循環(huán)而形成。正常壓力腦積水的臨床主要臨床癥狀為癡呆、步態(tài)不穩(wěn)及尿失禁。產(chǎn)生原因是腦室擴(kuò)大,使大腦前動(dòng)脈及胼周動(dòng)脈受牽拉變細(xì),導(dǎo)致大腦前動(dòng)脈供應(yīng)的雙側(cè)大腦內(nèi)側(cè)面供血障礙,頂上小葉也受累,故出現(xiàn)尿失禁。雙下肢功能障礙而走路不穩(wěn),腦室大則使額極受壓,導(dǎo)致額極動(dòng)脈供血障礙而出現(xiàn)癡呆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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正常壓力性腦積水腦積水存在不同的類(lèi)型,也有不同的表現(xiàn),積水可以影響顱內(nèi)的壓力,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。如果測(cè)量顱內(nèi)壓力超過(guò)200毫米水柱就說(shuō)明是有高顱壓,也較高顱壓性腦積水,這是最常見(jiàn)的腦積水。而如果檢查顱內(nèi)壓正常,不超過(guò)200毫米水柱,那說(shuō)明是屬于正常壓力腦積水。這種情況也是有一定的影響的,雖然是壓力不高,但是腦積水可以持續(xù)的增長(zhǎng),也會(huì)壓迫周?chē)X組織,影響到功能。所以就目前腦積液增多比較明顯,腦室擴(kuò)張明顯,出現(xiàn)持續(xù)加重,也是有必要進(jìn)行手術(shù)的。這種手術(shù)可以根據(jù)具體的類(lèi)型選擇,首先如果檢查是交通性腦積水,可以腦室腹腔分流,可以選擇中壓管或者是低壓管,而如果是梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腦積水怎樣治療腦積水要根據(jù)具體的輕重程度決定如何治療,這可以首先做顱腦ct核磁共振檢查,如果是輕度腦積水的話(huà)是不需要治療的,注意定期復(fù)查就可以了,而如果是腦積水比較嚴(yán)重的話(huà),可以根據(jù)具體的腦積水類(lèi)型決定治療方案,如果是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù),如果是梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
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怎樣治療腦積水腦積水有輕重之分,也存在不同的類(lèi)型,需要根據(jù)檢查結(jié)果決定如何處理,首先要進(jìn)行顱腦ct核磁共振檢查,如果檢查是輕度腦積水的話(huà)是不需要治療的,定期復(fù)查就行了,如果是重度腦積水,交通性腦積水可以做腦室分流手術(shù),梗阻性積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
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正常壓力腦積水三聯(lián)征在臨床上當(dāng)中腦積水很常見(jiàn),它的三大主癥主要是:第一點(diǎn)認(rèn)知功能的下降。也就是俗話(huà)說(shuō)變傻了,比如說(shuō)突然有一天不知道自己叫什么,不知道自己的家在哪,出門(mén)了之后迷路了不知道怎么回家。第二點(diǎn)大小便的失禁。這種主要表現(xiàn)在上廁所的時(shí)候夾不住屎或者是夾不出尿,或者是在平常人睡著覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)尿炕,或者是在炕上排大便的
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腦積水不治療會(huì)怎樣腦積水存在輕重之分,輕度腦積水不治療沒(méi)有什么關(guān)系,這對(duì)于身體健康也沒(méi)有什么影響的,本身就不需要治療的,平時(shí)只要定期復(fù)查就可以了,如果是重度腦積水的話(huà),那如果不治療的話(huà)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重,這可以導(dǎo)致腦的功能受損,引起記憶力下降,智力下降也可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,另外還會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭疼嘔吐的癥狀。對(duì)于