國內(nèi)和國外都做過研究，如果雙側關節(jié)和單側關節(jié)同時做，唯一好處就是能夠省一點錢，省總的住院的時間。這里面的原因，大家其實是很明確的，因為你省一次麻醉的錢，省一次手術的錢等等。但是雙側關節(jié)同時置換，會增加你的痛苦，增加你的手術創(chuàng)傷，增加你的并發(fā)癥發(fā)生的幾率。如果經(jīng)濟對于您來講，不是決定性的因素，個人還是建議雙側關節(jié)分次做，病人有更好的手術的體驗，病人的康復過程，也會比較舒服，并發(fā)癥的發(fā)生率也會比較低。
雙膝關節(jié)置換是一次還是分次做完好
吳堅副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 骨科
2019-02-286804次
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什么是全膝關節(jié)置換現(xiàn)在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關節(jié)的過度使用，年齡大了以后就會出現(xiàn)骨性關節(jié)炎，關節(jié)增生、間隙變窄，這會兒關節(jié)就會出現(xiàn)明顯的疼痛，就會出現(xiàn)腫脹，關節(jié)的功能就會出現(xiàn)明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關節(jié)置換。因為膝關節(jié)是人體負重最大的一個關節(jié)，全身重量基本上都壓在這個膝關節(jié)上，所以它退變比較早，所以做關節(jié)置換相對比較多。準確的名膝關節(jié)置換叫膝關節(jié)表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關節(jié)面的地方，也要置換這假體。但是現(xiàn)在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側的關節(jié)間隙，磨損比較厲害，現(xiàn)在科技發(fā)達了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創(chuàng)傷會更大。
02:15
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 17748次
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膝關節(jié)置換術膝關節(jié)的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節(jié)置換手術來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進行了，大量的關節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節(jié)置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創(chuàng)傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫(yī)院里邊，我們都會嚴密地去監(jiān)控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。
01:39
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-03 22410次
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雙腿均需進行膝關節(jié)置換時是一起置換還是分別置換對于是單側置換還是雙側一起置換的問題，主要還是根據(jù)病人的身體素質(zhì)來決定的。如果病人身體素質(zhì)比較好，對于這樣的病人，還是可以雙側一起置換的，而對于病人年齡比較大，身體素質(zhì)比較差，并且平時營養(yǎng)狀況不是很良好的，通常還是需要單側置換的。另外，對于關節(jié)置換手術以后的病人，需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉，目的是為了恢復病人正常膝關節(jié)活動度，從而恢復病人正常功能就完全可以的。另外，需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染，需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預防血栓的發(fā)生就完全可以的。語音時長 01:11”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-01-17 3571次
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膝關節(jié)置換膝關節(jié)置換是一項關節(jié)置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節(jié)內(nèi)損壞的影響到關節(jié)正?；顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠?，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足夠的牢固等等。最關鍵的是確保術后不影響患者的正?；顒印Ｋ宰鱿リP節(jié)置換手術，建議患者做好充足的考慮。另外患者平時生活中應該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠的充足，對疾病的恢復是非常有幫助的。飲食結構上，建議患者多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化的食物。語音時長 1:32”
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 15714次
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什么是膝關節(jié)置換病情分析：膝關節(jié)置換是治療嚴重膝關節(jié)病變首先方案，基本過程包括股骨髁部的外翻及外旋截骨、脛骨平臺截骨，以去除病變軟骨，為膝關節(jié)假體提供空間。全膝關節(jié)假體依據(jù)限制性程度分為表面膝關節(jié)假體和鉸鏈膝。意見建議：膝關節(jié)置換是一種技術難度相對較高的手術，應綜合評價患者全身情況、關節(jié)穩(wěn)定程度、骨缺損情況等一系列指標，從而選擇正確的假體。同時術后需要進行康復治療，避免關節(jié)黏連、深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-15 1001次
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雙腿均需進行膝關節(jié)置換時是一起置換還是分別置換病情分析：雙腿均需進行膝關節(jié)置換，可以一起同時置換，也可以分別置換，但是同時進行兩側膝關節(jié)置換，手術暴露時間長，風險會更大，發(fā)生并發(fā)癥的可能性更高。建議年齡較大，基礎病較多的患者，可以先進行較重的一側置換，然后恢復3~6個月左右再進行另外一側手術，這樣比較安全。如果患者經(jīng)濟情況較差，且身體情況良好，沒有糖尿病、高血壓等基礎疾病，也可以考慮兩側下肢在同一次麻醉下依次進行膝關節(jié)置換。意見建議：膝關節(jié)置換手術，是治療膝關節(jié)很多疾病終末期的終極治療手段，具有良好的緩解癥狀，改善關節(jié)畸形、恢復關節(jié)功能的效果。建議患者在關節(jié)置換手術后，盡早進行膝關節(jié)屈伸活動及下床行走鍛煉，促進關節(jié)功能的恢復。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-26 2206次
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膝關節(jié)置換膝關節(jié)置換是一項關節(jié)置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節(jié)內(nèi)損壞的影響到關節(jié)正?；顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠?，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 362次
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雙腿進行膝關節(jié)置換術是一起置換還是分別置換患者雙腿需要進行膝關節(jié)置換手術，一般建議患者分別進行關節(jié)置換，如果是患者身體條件允許可以一起置換，也就是同時進行置換。比如患者是出現(xiàn)雙側的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，一般建議患者開始進行嚴重的一側膝關節(jié)進行置換手術，這樣可以讓患者觀察手術后關節(jié)的活動功能，同時讓患者也有一個適應的過程，這樣患者如果是一側的關節(jié)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 687次
