三叉神經(jīng)是支配面部皮膚的一個神經(jīng)，它分為第一支、第二支、第三支，三叉神經(jīng)痛顧名思義，就是在三叉神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)疼痛，我們叫三叉神經(jīng)痛，它典型的發(fā)作特點是，第一發(fā)作性疼痛，一般不會超過兩分鐘，第二往往有誘發(fā)因素，比如說臉上某一個點不能碰，一碰就犯病，吃飯、刷牙、洗臉的時候犯病，第三個睡眠的時候不容易發(fā)作，睡眠時不會疼醒，第四個他口服卡馬西平有效，但是這四點作為一些，基礎(chǔ)的診療要點，大家可以鑒別，更詳細的診療我們要看?？漆t(yī)生，看看是三叉神經(jīng)本身的問題，還是顱內(nèi)的炎癥，還是有一些占位性病變，所以說還需要?？漆t(yī)生，進行進一步判斷。
三叉神經(jīng)痛的診斷要點是什么
路桂軍副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院 疼痛科
2019-03-111764次
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三叉神經(jīng)痛鑒別診斷一般來講，這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因為牙疼，當然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經(jīng)痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的，是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應該知道這些，首先是不是三叉神經(jīng)痛，還是牙痛?？刹灰驗槿嫔窠?jīng)痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內(nèi)的一些是不是占位，或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。
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李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-13 2457次
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三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷因臉部疼痛來醫(yī)院就診的患者中60%是三叉神經(jīng)痛，根據(jù)病史發(fā)作的部位、性質(zhì)和觸發(fā)點檢查有無神經(jīng)系統(tǒng)的異常一般易于確診，但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現(xiàn)為牙齦或者顏面部持續(xù)的脹痛、隱痛檢查可發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經(jīng)治療后疼痛消失。二、三叉神經(jīng)炎：因頭面部炎癥代謝性病變，如糖尿病中毒等累及的三叉神經(jīng)，引起的三叉神經(jīng)炎癥反應，表現(xiàn)為受累側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)持續(xù)的疼痛；多數(shù)為一側(cè)少數(shù)可能兩側(cè)同時起病。三、舌咽神經(jīng)痛：疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等，疼痛的性質(zhì)為持續(xù)時間和三叉神經(jīng)痛相似，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)扳機點，但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經(jīng)痛：主要表現(xiàn)為顏面深部的持續(xù)性疼痛，疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性質(zhì)呈燒灼樣，持續(xù)性，規(guī)律不明顯，封閉蝶腭神經(jīng)節(jié)有效。
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鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 4771次
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三叉神經(jīng)痛診斷要點三叉神經(jīng)痛的診斷主要有以下幾個方面：一、多發(fā)于四十歲以上的中老年人，女性略多于男性。二、患側(cè)的上唇近鼻翼處有扳機點，觸動此處可誘發(fā)疼痛，有時說話、進食、咳嗽、洗臉、刷牙等都可以引發(fā)，情緒變化應激狀態(tài)可誘發(fā)疼痛發(fā)作，并使疼痛程度加重。三、發(fā)作常無先兆。一般突然發(fā)作、突然停止，持續(xù)時間比較短暫，每次歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘。四、疼痛特點。疼痛發(fā)作時往往十分劇烈，呈刀割、電擊、火灼樣的疼痛。五、疼痛發(fā)作規(guī)律。發(fā)病早期有緩解期，發(fā)病數(shù)月，緩解數(shù)月，而且發(fā)作期會越來越長，緩解期越來越短。六、伴隨癥狀?？砂殡S自主神經(jīng)功能紊亂，如流淚、流涎、顏面潮紅等癥狀。語音時長 1:28”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-10-23 1493次
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三叉神經(jīng)痛的診斷要點神經(jīng)痛是一種原因不明的三叉神經(jīng)分布區(qū)域，短暫而反復發(fā)生的劇痛，又叫做原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，病因現(xiàn)在并不是特別清楚，它的診斷要點是：一，疼痛部位，在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，常從單側(cè)第二支，第三支起病，以延支發(fā)病的比較少見，可以只影響一支，也可以幾支同時受累。二、疼痛的特點，它是短暫發(fā)作性的劇痛，呈刀割樣，觸電樣或撕裂樣，每次歷時數(shù)秒鐘或一到兩分鐘。三、出發(fā)點，患者面部某個區(qū)域可能特別敏感，易出發(fā)疼痛，比如上下唇，筆翼外側(cè)，舌側(cè)緣等等，這些區(qū)域稱為出發(fā)點，進食，講話，洗臉，刷牙等激發(fā)面部出發(fā)點都可以引起疼痛。四、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。五、對于有神經(jīng)系統(tǒng)體征的，可以針對病因考慮做顱底或內(nèi)聽道x線攝片，鼻咽部檢查，聽力和前庭功能檢查，必要時做腦ct，腦積液檢查。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 1391次
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三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷是什么三叉神經(jīng)痛需要與很多疾病進行鑒別。首先三叉神經(jīng)痛可以誤診為牙痛，牙痛一般是持續(xù)性的疼痛，并且一般局限在牙齦位置，有齲齒或者其他的疾病存在。另外副鼻竇炎也可以出現(xiàn)疼痛癥狀，也是出現(xiàn)為局限性的持續(xù)性疼痛。偏頭疼的疼痛部位超出了三叉神經(jīng)的支配范圍，并且大多在發(fā)作之前會有視物模糊，也可以出現(xiàn)嘔吐的癥狀，疼痛也是為持續(xù)性的，持續(xù)時間比較長。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-18 1701次
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三叉神經(jīng)痛怎樣診斷病情分析：通常情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病病人是可以通過典型的癥狀和好發(fā)年齡來進行診斷的。另外病人也需要做三叉神經(jīng)的磁共振檢查來確診。意見建議：在患病期間病人會出現(xiàn)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域劇烈性疼痛的臨床癥狀，建議病人可以使用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-10 1201次
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三叉神經(jīng)痛指的是什么三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域，反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛，多呈針刺樣，刀割樣，電擊樣，灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們常說的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不很明確，一般是由于顱內(nèi)血管對三叉神經(jīng)刺激引起的。三叉神經(jīng)痛一般是由于三
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 216次
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三叉神經(jīng)痛是什么癥狀三叉神經(jīng)痛是一個很常見的疾病，這個雖然不致命，但是很煩人，會擾亂人的睡眠以及休息，嚴重影響人的身心健康。它最常見的癥狀就是一側(cè)面部出現(xiàn)疼痛，酸麻，或者是不斷的抽搐的一些表現(xiàn)，但是最常見的還是以疼痛為主。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-31 1640次
