三叉神經痛表現(xiàn)是多樣的,具體來說有以下幾點:一般的三叉神經痛多為單側,偶爾有表現(xiàn)為雙側,最初為突發(fā)的針刺樣劇烈面部疼痛,無任何征兆。這種突發(fā)性的疼痛被描述為電擊樣,強烈發(fā)作減退再發(fā)作,可突然消失。引起疼痛的直接刺激部位被稱為“扳機點”。疼痛發(fā)作期,一天可達數(shù)百次,間歇期從數(shù)分鐘到數(shù)年不等,其間沒有任何癥狀。三叉神經痛所致的面部疼痛可涉及三叉神經三個分支的支配區(qū)域,包括眼支:眼、前額、鼻;上頜支上頜牙齒牙齦上唇頰部、下瞼及鼻側等;下頜支包括下頜牙齒牙齦下唇下頜。疼痛發(fā)生的單個病例也可包括單支或者多支的支配區(qū),幾乎總在同一個時間發(fā)作,并有擴散的區(qū)域。有時可以引起病側的疼痛流淚面肌抽搐,多由口舌運動誘發(fā),由于這些患者不敢洗臉說話刷牙、進食等。
三叉神經痛的體征
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三叉神經痛原因我們把三叉神經痛分分類,首先一個是原發(fā)性三叉神經痛,一個是繼發(fā)性三叉神經痛。那原發(fā)性三叉神經痛以后,首先我們推崇的是三叉神經微血管學說。那三叉神經微血管學說的內容是什么呢,就是因為三叉神經髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期,這個疼痛需要治療,治療當然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內腫瘤刺激到了三叉神經引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經痛表現(xiàn)三叉神經痛是指三叉神經分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經,三叉神經有三個區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經痛。三叉神經痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會有兩支或者三支,最嚴重的時候可以復制到對側的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點,有個扳機點。什么叫扳機點,就是觸碰某一個部位會誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時候甚至是風吹都可以誘發(fā)三叉神經痛的發(fā)作,這是三叉神經痛的一個典型的特點。另外三叉神經痛對卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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三叉神經痛的體征對于存在三叉神經痛的患者來說,往往會出現(xiàn)眼眶部,面部,下頜部劇烈的疼痛癥狀,如果患者發(fā)病時間比較長,那么在疼痛側的顏面部可能會出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,導致局部皮膚比較粗糙,患者還有可能會合并顏面部肌肉的萎縮等癥狀。有些患者假如進行外科手術的治療有可能會導致面神經出現(xiàn)損傷,那么這些患者有可能會合并病變側眼瞼閉合不全,額紋變淺或者消失,鼻唇溝變淺,口角歪斜等癥狀。對于存在三叉神經痛的患者來說,建議要盡早就診,這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥。語音時長 01:09”
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三叉神經痛的陽性體征典型三叉神經痛的陽性體征包括發(fā)作性的劇痛,疼痛的發(fā)作有一定的誘因,如說話、打哈欠、刷牙、漱口,洗臉,刮胡子,吞咽等動作,尤其是在進食過冷或者過熱的食物時容易誘發(fā),過度的疲勞和精神緊張都可以加重發(fā)作。另一個陽性體征就是有扳機點,輕微刺激臉或者唇,舌,牙齦,鼻翼的某一點時即可引起疼痛的爆發(fā),這個導致疼痛發(fā)作的過敏點叫做扳機點。疼痛的持續(xù)時間短,通常僅持續(xù)數(shù)秒鐘或者1分鐘,疼痛的消失也很突然。語音時長 01:18”
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三叉神經痛患者有哪些體征病情分析:三叉神經痛客觀的體征并不是很明顯,主要是主觀的感受,包括劇烈的面部的疼痛,疼痛呈電擊樣,燒灼樣和刀割一樣,疼痛有突然發(fā)作和突然停止的特點。發(fā)作間隙,如正常人一樣,沒有任何的疼痛感,可以正常的生活和學習,但是一旦疼痛發(fā)作時,常難以忍受。疼痛劇烈時,會出現(xiàn)面部的肌肉的扭曲和痙攣。如果是長期嚴重的疼痛,可能會出現(xiàn)一些客觀的體征,包括面部的感覺減退、麻木的癥狀。三叉神經痛常常是在刷牙、洗臉或者是說話時誘發(fā),在觸碰、口角、鼻翼、嘴唇時誘發(fā)劇烈的疼痛。意見建議:避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉。平時應保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
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三叉神經痛在哪三叉神經疼痛的位置來講,最常見的就是半側的面部,但是根據(jù)每個人具體的疼痛位置而不同,有不同的表現(xiàn),有的人會突然出現(xiàn)單側太陽穴疼痛。有的也會出現(xiàn)下頜的疼痛,類似于牙痛的情況,有的人也會出現(xiàn)眼睛下部的疼痛,這些都有可能。
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三叉神經痛患者有哪些體征三叉神經痛的患者最主要的癥狀和體征有如下幾種:一,病人因為不敢洗臉、刷牙、進食,所以面部及口腔衛(wèi)生很差,一般全身營養(yǎng)狀況不良;二,有的慢性病人,由于疼痛發(fā)作,經常用手搓揉面部皮膚,從而顯得面部皮膚粗糙,眉毛稀少或缺如;三,由于多數(shù)病人起病的時候被懷疑是牙痛,都有拔牙病史;四,神經系統(tǒng)的檢查一般無陽性
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牙疼三叉神經痛三叉神經痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。