膽囊炎常合并結(jié)石，結(jié)石也常誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。平時(shí)我們見(jiàn)的比較多的，還是結(jié)石性膽囊炎，就是慢性結(jié)石性膽囊炎。結(jié)石性膽囊炎怎么治療呢？那就根據(jù)情況，如果結(jié)石這個(gè)直徑比較大，或者是數(shù)目比較多，膽囊的功能已經(jīng)沒(méi)有了，這個(gè)時(shí)候最好是手術(shù)切除膽囊?，F(xiàn)在做腹腔鏡下膽囊切除，手術(shù)效果還是很好的。除了這種手術(shù)方式以外，新近有保膽取石這種手術(shù)方式。什么叫保膽取石呢？就是說(shuō)我腹腔鏡下切開(kāi)膽囊底部，把結(jié)石取干凈沖洗，然后再把膽囊壁縫上，我保留了膽囊，保留了膽囊的功能。這有個(gè)前提，必須是什么呢？有它的相對(duì)的適應(yīng)癥。你膽囊沒(méi)有功能了，你保膽沒(méi)有意義，以后可能膽囊結(jié)石還要復(fù)發(fā)，膽囊炎要復(fù)發(fā)，那就意義不大了，那就必須切除膽囊。保膽取石的前提是什么？首先是一些人群，青少年這是第一。第二個(gè)，就必須是膽囊功能良好。比如說(shuō)B超顯示膽囊壁不厚，炎癥不重，肝臟功能，收縮功能良好，這個(gè)時(shí)候才可以考慮保膽。另外就是患者強(qiáng)烈要求。這個(gè)時(shí)候你要講清楚，比如說(shuō)我給你切除膽囊以后，膽囊縫上了，復(fù)發(fā)了怎么辦，病人家屬認(rèn)可，這個(gè)時(shí)候才可以考慮手術(shù)。
結(jié)石性膽囊炎如何治療
張憲斌副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 普外科
2020-01-192075次
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膽囊炎如何治療膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見(jiàn)的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢(shì)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結(jié)石引起的，現(xiàn)在膽囊結(jié)石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結(jié)石在膽囊內(nèi)的刺激可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎，有的時(shí)候還會(huì)比如結(jié)石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說(shuō)這種慢性膽囊炎，可能會(huì)需要一些藥物的治療，但是我們要經(jīng)常去定期復(fù)查，一個(gè)是觀察這種結(jié)石的情況，有沒(méi)有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術(shù)治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術(shù)還是不手術(shù)。如果病人有的時(shí)候，他是不能接受手術(shù)治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術(shù)治療的，我們只能給他進(jìn)行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來(lái)看看這個(gè)病情能不能好轉(zhuǎn)。如果病情好轉(zhuǎn)了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外一種就是非結(jié)石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應(yīng)激狀態(tài)下，導(dǎo)致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進(jìn)展的會(huì)比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術(shù)，還是要考慮手術(shù)治療。特別是那些保守效果又不好，進(jìn)行性加重，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術(shù)治療。
02:23
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-08-01 4072次
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如何治療膽囊炎膽囊炎如何去治療，要看膽囊炎是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎。急性膽囊炎，常常是急性發(fā)病，右上腹疼痛，伴有右腰部、肩背部疼痛，發(fā)熱、胃寒、惡性、嘔吐這些癥狀，發(fā)病比較急，疼痛也比較厲害。這時(shí)候你可能要來(lái)醫(yī)院進(jìn)行就診，它的治療就是補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡，解痙止痛，然后應(yīng)用抗菌素解痙止痛，常常用阿托平、6542、普魯本辛，可以用35%到50%的硫酸鎂。抗菌素可以用慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉素、先鋒霉素、頭孢類的抗菌素、左氧氟沙星，還可以用替硝唑、甲硝唑、奧硝唑。這是急性膽囊炎的治療，在治療期間，百分之八九十的病人可以治好，但是部分病人可能癥狀逐漸加重，甚至有膽囊壞疽、化膿，就需要手術(shù)治療了。慢性膽囊炎，常常是由急性膽囊炎遷延而來(lái)，首先你要從飲食上去進(jìn)行控制，要清淡飲食，避免大魚大肉、胡吃海塞，不節(jié)制飲食那是不行的，要清淡飲食，多吃一些水果、蔬菜、果汁，含維生素比較多的這些食物，這樣才比較好。藥物可以用一些疏肝利膽的藥，膽寧片、消炎利膽片、利膽舒茶這些藥都可以應(yīng)用，熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸也可以應(yīng)用。在慢性膽囊炎治療過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)了急性的疼痛，或者說(shuō)慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，影響了工作、學(xué)習(xí)、生活，建議患者還是到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，切除膽囊才能根治。
02:57
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-17 5655次
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膽囊炎膽結(jié)石如何治療膽囊結(jié)石合并膽囊炎是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，如果沒(méi)有發(fā)作膽囊炎，只是單純的膽囊結(jié)石，可以密切觀察。一般來(lái)說(shuō)，膽囊炎、膽囊結(jié)石的手術(shù)方法包括四類：一，膽囊切除術(shù)，首選腹腔鏡膽囊切除。二，部分膽囊切除術(shù)，如估計(jì)膽囊床分離困難或可能出血者可保留膽囊床，部分膽囊壁，用物理或化學(xué)的方法破壞該處的黏膜，膽囊其余部分切除。三，膽囊造口術(shù)，對(duì)于高危病人或局部黏連，解剖不清者，可先行膽囊造口術(shù)減壓，三個(gè)月后再行膽囊切除術(shù)。四，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮、經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)，可減低膽囊內(nèi)壓。急性期過(guò)后再擇期手術(shù)，適用于病情危重而又不適合手術(shù)的化膿性膽囊炎病人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-08 10081次
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如何治療膽囊結(jié)石及膽囊炎在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石及膽囊炎，手術(shù)治療是患者最好的選擇；當(dāng)然，在圍手術(shù)期一定要加強(qiáng)抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，而且，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，這樣的話，才可以確保患者順利的康復(fù)。而且，在手術(shù)之前，一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)之外，膽囊結(jié)石及膽囊炎的患者，還可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度快，手術(shù)切口也很美觀，在臨床上，已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-26 1549次
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結(jié)石性膽囊炎如何治療病情分析：結(jié)石是主要誘發(fā)膽囊炎的原因同時(shí)，它還可以引起急性胰腺炎和梗阻性黃疸等癥狀，因此膽囊結(jié)石伴有膽囊炎時(shí)，在治療炎癥的同時(shí)，還要針對(duì)結(jié)石進(jìn)行有效的治療。意見(jiàn)建議：建議可以去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院詳細(xì)做影像檢查，根據(jù)實(shí)際癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行針對(duì)性治療，可以選擇手術(shù)，或藥物保守為主的治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-03-21 1201次
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如何治療膽結(jié)石膽囊炎病情分析：可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用排石、利膽、抗炎類藥物治療膽結(jié)石膽囊炎，比如常見(jiàn)的藥物有消炎利膽片，排石顆粒和氯林可霉素以及氨芐西林，50%硫酸鎂，熊去氧膽酸片等?；蛘吣懡Y(jié)石膽囊炎病情較重時(shí)，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療，例如可以就醫(yī)后做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：患有膽結(jié)石和膽囊炎癥，平時(shí)飲食方面要忌口一些高鈣類食物和過(guò)于油膩的辛辣、刺激性的食物，比如動(dòng)物骨制品、高鈣牛奶以及動(dòng)物內(nèi)臟，油炸類食物，辣椒，洋蔥，大蒜等，治療期間建議定期就醫(yī)復(fù)查。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-06-28 302次
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如何治療膽囊結(jié)石及膽囊炎想要治療膽囊結(jié)石和膽囊炎，可以服用熊去氧膽酸控制病情，還要根據(jù)患者的炎癥特點(diǎn)，決定是否要急診手術(shù)治療，如果符合手術(shù)指標(biāo)，可以直接切除膽囊。如果患者出現(xiàn)膽囊炎和膽囊結(jié)石，建議平時(shí)多注意飲食習(xí)慣，避免吃高膽固醇食物，比如海鮮。另外，患者還要注意不要喝酒，大量飲酒是誘發(fā)膽囊炎的原因。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
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中醫(yī)如何治療膽囊炎中醫(yī)治療膽囊炎主要是采用口服中藥治療，藥物主要選擇利膽消炎的藥物，也可以使用一些中草藥煎煮，需要每天按時(shí)服用才可以使病情好轉(zhuǎn)。膽囊炎患者應(yīng)注意清淡飲食，要注意少食多餐的飲食原則，保持情緒舒暢，多進(jìn)行一些體育鍛煉，增強(qiáng)自身的免疫力。避免長(zhǎng)時(shí)間
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
