對于先天性巨結(jié)腸來說，如果說孩子早期已經(jīng)明確是巨結(jié)腸，或者可疑是巨結(jié)腸，我們沒有治療之前，孩子體重增長會出現(xiàn)就是比較緩慢的情況。而且往往這種孩子就是表現(xiàn)出腹脹、排便延遲最為常見。由于排便延遲、腹脹等情況，所以說容易出現(xiàn)消化不良的情況。消化不良自然而然會影響孩子的體重生長。所以說先天性巨結(jié)腸早期，孩子在進食以后可能表現(xiàn)不明顯。但是隨著孩子奶量增加會出現(xiàn)腹脹的情況，然后影響消化功能，自然而然孩子體重生長會較慢。
先天性巨結(jié)腸術(shù)后為什么要擴肛
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-152454次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后擴肛的治療關(guān)于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后擴肛的治療。因為在巨結(jié)腸術(shù)后，會成形正常的肛門結(jié)構(gòu)。但是對于有些孩子來說，由于就是術(shù)后瘢痕等，各方面的問題會影響孩子排便。所以對于術(shù)后進行擴肛，這也是很有必要的。因為隨著他的瘢痕形成，會影響孩子的排便功能。所以，一般來說術(shù)后兩周左右進行擴肛治療，因為擴肛的條件，并不是所謂的，一般來說是兩周。因為主要是要觀察孩子肛門成形以后，吻合口生長的具體情況，而且就是有沒有直腸回縮，甚至就是脫出等方面。因為畢竟來說，擴肛是比較重要內(nèi)容，但是還是要因孩子情況而不同的。而且需要注意的，就是每一個孩子擴肛，都是要遵循這個輕柔的原則，不可以過于盲目。而且擴肛的深度，要根據(jù)術(shù)中的情況而定，要詳細(xì)咨詢大夫，不可以盲目的，就是自作主張進行擴肛，或者是更換擴肛的號數(shù)，這都是不可以的，一定要遵循大夫的醫(yī)囑執(zhí)行。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 8501次
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先天性巨結(jié)腸怎樣擴肛對于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后的護理尤為重要，所以作為家屬我們一定要學(xué)習(xí)，包括如何擴肛。擴肛的目的主要是為了減少瘢痕的形成，還有就是防止肛門狹窄。所以我們在擴肛過程中，一定要動作輕柔，然后就是擴肛的過程中方向正確，尤其是進擴肛棒的過程中，一定要順利，防止由于有阻礙然后硬行進入引起肛門損傷，甚至出現(xiàn)直腸回縮的情況。所以我們作為家屬一定要認(rèn)真地學(xué)習(xí)擴肛，如果有什么疑問可以咨詢醫(yī)師，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行擴肛。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 3801次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后為什么要擴肛先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療是進行巨結(jié)腸根治術(shù)，對于短段型和常見型巨結(jié)腸，手術(shù)可以單獨經(jīng)肛門進行。術(shù)中暴露肛門，在齒狀線上環(huán)形切口，然后將病變腸管從肛門拖出，最后再進行肛門成形術(shù)。而對于長段型和全結(jié)腸型巨結(jié)腸，需要腹會陰聯(lián)合切口，也就是除了肛門切口外，還要經(jīng)腹切口才能完整切除病變腸管。不論是腹會陰聯(lián)合手術(shù)還是單獨的經(jīng)肛門手術(shù)，都需要在肛門處進行切口，肛門處會存在一圈手術(shù)瘢痕。為了避免術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門狹窄，引起孩子再次出現(xiàn)便秘，腹脹，所以在手術(shù)以后兩周左右要開始進行擴肛，擴肛的目的是為了避免肛門處瘢痕攣縮，所以需要堅持每天進行，直到術(shù)后半年。語音時長 01:18”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-11-01 4073次
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如何給先天性巨結(jié)腸手術(shù)后擴肛先天性巨結(jié)腸手術(shù)后基本上都需要擴肛，因為手術(shù)后肛門的吻合口都會發(fā)生多多少少的瘢痕收縮，引起狹窄，所以說擴肛非常有必要。一般來說在兩周后都可以進行擴肛，可以選擇擴肛條，也可以選擇擴張棒，但是不管選擇哪一種，都必須從小號到大號慢慢的進行，千萬不能跳號。另外在擴肛時一般用消毒好的凡士林或者石蠟油涂抹在擴肛條或者擴張棒前端，讓患者放松，深呼吸并且做排便的動作，慢慢的放入到肛門內(nèi)，千萬不敢用暴力，避免引起撕裂，另外首次擴肛最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。語音時長 01:18”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-11-28 4091次
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后為什么要擴肛病情分析：針對先天性巨結(jié)腸進行手術(shù)，而手術(shù)中需要保留直腸肌鞘的外部組織，這些組織的殘留物會導(dǎo)致直腸狹窄，甚至出現(xiàn)直腸痙攣，因此在手術(shù)之后進行擴肛，可以保證肛門直腸有足夠的口徑，可以確保腸道內(nèi)容物排出。意見建議：建議在手術(shù)之后密切觀察小兒傷口周圍的皮膚狀況，避免出現(xiàn)術(shù)后感染。手術(shù)之后遵循醫(yī)囑進行擴肛，確保小兒排便，如果在術(shù)后出現(xiàn)便秘的情況，應(yīng)該及時告知醫(yī)生。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1203次
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先天性巨結(jié)腸怎樣擴肛病情分析：針對先天性巨結(jié)腸進行擴肛，應(yīng)該讓兩位家長配合進行。讓孩子取仰臥位，一位家長將寶寶雙下肢彎曲并打開，將臀部固定，另一位家長握住擴張器將擴肛器水平插進肛門口，每天兩次，每次30秒到一分鐘，每周加一號，一直擴肛到醫(yī)生要求的最大號。意見建議：建議在進行治療期間密切觀察小兒肛周情況，避免出現(xiàn)局部裂開或者感染。在治療期間家長需要及時安撫小孩情緒。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1502次
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先天性巨結(jié)腸怎樣擴肛對于先天性巨結(jié)腸，如果是超短段型先天性巨結(jié)腸，可以嘗試進行擴肛，也就是暫時先不需要手術(shù)。有時通過擴肛孩子就可以自行排便，從而可以避免手術(shù)。而對于多數(shù)的先天性巨結(jié)腸患者是需要進行手術(shù)治療。手術(shù)需要通過從肛門或者腹會陰聯(lián)合手術(shù)，在手術(shù)以后由于肛門處存在手術(shù)縫合口，為了避免日后出現(xiàn)瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門狹窄，所
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 1045次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
