骨關節(jié)炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節(jié)負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節(jié)炎診斷的“金標準”，受累關節(jié)常見X線片表現為非對稱性關節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節(jié)疾病及代謝性關節(jié)疾病。
骨性關節(jié)炎如何確診
林曉毅副主任醫(yī)師
廈門大學附屬第一醫(yī)院 骨科
2020-04-282480次
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骨性關節(jié)炎如何治療現代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。這是指沒有關節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關節(jié)炎。到中晚期的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術來干預，再結合骨科康復治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術、關節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關節(jié)有三個關節(jié)間室，髕骨關節(jié)間室、內側關節(jié)間室、外側關節(jié)間室，有的人根據他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關節(jié)置換術。
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張同仁
主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院
2018-06-15 9031次
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骨性關節(jié)炎危害骨性關節(jié)炎的危害，它其實主要是從兩方面。一個是從患者的這個疼痛方面，因為骨性關節(jié)炎都來源于副總關節(jié)。比如說膝關節(jié)髖關節(jié)，他的疼痛是很嚴重的，會造成局部的炎性反應加重，會造成患者的心理負擔加重。第二類就是他的功能障礙，骨性關節(jié)炎因為影響到患者的膝關節(jié)或者髖關節(jié)的周圍的韌帶或者肌肉的功能。所以造成患者的屈伸、屈髖或者是外旋或者是膝關節(jié)的屈伸受到密切的影響。造成患者的跛行，或者造成患者的日常的這種生活的自理能力的下降。這些都是骨性關節(jié)炎造成的傷害。
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張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-23 2514次
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骨性關節(jié)炎如何確診骨性關節(jié)炎一般要根據臨床表現相關的病史，以及相關的輔助檢查，這樣可以進行確診；比如患者既往出現了關節(jié)周圍的骨折，或者是出現了關節(jié)的畸形，比如內翻畸形或者是外翻畸形。有的患者是出現了關節(jié)的一些劇烈的磨損，比如患者是從事一些競技運動，這樣也容易造成骨性關節(jié)炎；同時要進行相關的體格檢查，可以觀察到患者關節(jié)出現間隙變小，關節(jié)周圍進行按壓，會出現明顯的疼痛；有的時候會出現關節(jié)交鎖的情況，有的患者還會出現關節(jié)積液的情況；進行x片檢查，可以觀察患者的間隙變窄，有的患者會出現間隙消失的情況，周圍會出現明顯的骨贅，這樣就可以診斷出來。語音時長 01:20”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-09 1497次
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如何確診骨性關節(jié)炎患者出現了骨性關節(jié)炎，它的診斷主要是根據患者的癥狀，體征，典型的x片檢查，通常來講是不容易漏診。一般患者會出現關節(jié)的疼痛，關節(jié)的腫脹，同時關節(jié)會出現退變，有的時候會出現明顯的關節(jié)積液，從x片檢查一般可以發(fā)現關節(jié)周圍出現明顯的骨贅，同時患者的關節(jié)間隙變窄。一般要積極的進行相關的治療，比如患者應該避免一些劇烈運動，避免負重，患者行走的時候建議帶拐杖。疼痛比較明顯，一般可以口服止痛藥物進行治療，局部還可以進行理療，比如推拿，按摩，熱敷，緩解癥狀。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-23 1697次
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如何確診骨性關節(jié)炎病情分析：骨性關節(jié)炎發(fā)病的主要因素是軟骨退變，包括韌帶以及軟骨的韌性彈性厚度都會下降，會導致關節(jié)部位的血液循環(huán)不好，可能會引起腫脹疼痛。如果要確診需要進行核磁共振或者ct檢查。意見建議：建議平常要注意軟骨的保護，減少過度的摩擦，多吃富含蛋白質和維生素的食物，需要積極的治療關節(jié)炎引起的早期癥狀，防止病情加重。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-20 601次
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骨性關節(jié)炎如何確診病情分析：骨性關節(jié)炎根據病史、癥狀體征和影像學結果來診斷，40歲以上，近三月反復發(fā)作關節(jié)疼痛，腫脹，影像學檢查提示關節(jié)間隙變窄，則要考慮診斷骨關節(jié)炎。意見建議：中老年人如果考慮骨性關節(jié)炎，建議盡快到醫(yī)院就診，進行必要的查體及影像學檢查，明確關節(jié)炎的診斷及分期，根據關節(jié)炎進展情況對癥處理，才能取得理想的治療效果。
張中興
副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院
2020-06-15 803次
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怎樣確診骨性關節(jié)炎對于骨關節(jié)炎的診斷，主要通過癥狀，影像學的檢查等進行診斷。第一，在癥狀方面，患者可以出現關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。第二，影像學的檢查。例如可以通過X片檢查，X片檢查是骨關節(jié)炎診斷的金標準。同時可以進行CT、磁共振等檢查，判斷有沒有軟骨、軟組織等損傷的現象。骨關節(jié)炎的患者在平時要注意休養(yǎng)，保持合
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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反應性關節(jié)炎如何確診反應性關節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節(jié)炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節(jié)炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
