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醫(yī)生主講實錄

心肌酶顧名思義是存在于心肌中的一種酶,促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝的一種酶,如果心肌細(xì)胞受損傷就會釋放到血中引起增高,所以增高標(biāo)志著心肌細(xì)胞有損傷。檢查方法主要是通過血液化驗,常見的就是做乳酸脫氫酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,磷酸肌酸激酶和磷酸肌酸激酶的同工酶這幾項。

如果這幾項高應(yīng)該結(jié)合臨床,病人突然出現(xiàn)胸疼、胸悶時間比較長考慮是否有心梗;如果病人感冒發(fā)燒以后又出現(xiàn)心慌、胸悶、不舒服考慮是否有心肌炎;如果病人是由于其他原因造成休克,認(rèn)為休克造成心肌損害;還有病人是感染性休克、肺炎、血壓低,缺血缺氧,心肌損害也可以造成心肌酶增高;還有一些就是外傷手術(shù)都可以造成增高;有一部分病人像特殊酶,肌酸激酶增高也見于劇烈運動,比如說參加體育活動,鍛煉時間比較長可以引起增高,這需要結(jié)合臨床進(jìn)行判斷。

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