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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4984次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎衰的區(qū)別

  慢性腎小球腎炎，和慢性腎衰的區(qū)別，首先明確這兩個概念，它的比較是有一定交叉性的。什么意思呢，慢性腎小球腎炎，我們以前講過，它是一個臨床綜合征，就是很多疾病的一個統(tǒng)稱，很多疾病，比如說我們的慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，或者因?yàn)槠渌蛞饋淼?，糖尿病腎病、高血壓腎病，乙肝性腎病，這些腎臟病都可以因?yàn)橹委煵划?dāng)，或者治療效果不好，從而進(jìn)入，慢性腎功能衰竭這個階段。言外之意，慢性腎衰是所有腎臟病，包括慢性腎小球腎炎在內(nèi)的，所有的腎臟病要，或者是可能要發(fā)展到的一個階段，而它不是一個單純的疾病，所以它兩者的區(qū)別，不能這么籠統(tǒng)的對待。只不過是，應(yīng)該是說慢性腎小球腎炎，是什么樣的癥狀，而進(jìn)入慢性腎功能衰竭階段，是什么樣的癥狀。

  

  01:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3232次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別
  慢性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延緩慢進(jìn)展可有不同程度的腎功能減退，最終將會發(fā)展為慢性腎衰竭，絕大多數(shù)慢性腎炎患者的病因，尚不明確，僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致，慢性腎炎起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥。慢性腎炎可有多種病理引起，常見的類型有系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，膜性腎病及局灶性節(jié)段性腎小球硬化等，而慢性腎盂腎炎是指病原體侵入腎盂引起的炎癥性疾病，起病的方式可以很隱匿，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，患者可以表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、乏力、低熱、厭食等，慢性腎盂腎炎，腎小管功能損傷，出現(xiàn)較早而且更加明顯，從而使患者較早就出現(xiàn)了尿增多，腎性糖尿，腎小管酸中毒，慢性腎盂腎炎主要是以抗感染治療為主。
  語音時(shí)長 1:58”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-06 5305次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎
  慢性腎小球腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，有多種病理類型引起。病情緩慢進(jìn)展可以不同程度的腎功能減退，最終將會發(fā)展成為慢性腎衰竭。絕大多數(shù)慢性腎炎患者的病因尚不明確，只有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致，慢性腎炎起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥。而慢性腎盂腎炎是指病原體侵入腎盂引起的炎癥性疾病，慢性腎盂腎炎的起病可以很隱匿，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、乏力、低熱、厭食等。慢性腎盂腎炎患者由于腎小管功能損害出現(xiàn)較早，且更加突出，從而使患者出現(xiàn)夜尿增多，低比重尿，腎性糖尿，腎小管酸中毒，慢性腎盂腎炎也可以出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)性高血壓。
  語音時(shí)長 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 2816次

• 腎盂腎炎和腎小球腎炎有何區(qū)別
  病情分析：腎盂腎炎和腎小球腎炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及治療方法存在區(qū)別。腎盂腎炎是感染性疾病，腎小球腎炎是免疫相關(guān)性疾病。腎盂腎炎主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，伴有發(fā)熱、腰痛，腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。腎盂腎炎需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，腎小球腎炎需應(yīng)用調(diào)節(jié)免疫藥物進(jìn)行治療。意見建議：區(qū)別腎盂腎炎和急性腎盂腎炎需化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，根據(jù)尿中是否存在白細(xì)胞、細(xì)菌及尿蛋白、紅細(xì)胞來進(jìn)行判斷。對于腎小球腎炎診斷困難者可行腎穿刺活檢。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 1801次

• 腎小球腎炎和腎盂腎炎怎么區(qū)分
  病情分析：腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩種完全不同類型的疾病。腎小球腎炎一般是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的。腎盂腎炎主要是細(xì)菌，病毒，支原體衣原體等感染而導(dǎo)致的。治療上也不相同，腎盂腎炎需要應(yīng)用敏感抗生素治療腎，腎小球腎炎需要應(yīng)用沙坦類或普利類降壓藥物來降低尿蛋白，必要的時(shí)候應(yīng)用激素或免疫制劑治療。意見建議：腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)分，主要依靠癥狀以及檢查。檢查是需要空腹，所以檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯不能喝水。如果有必須吃得慢性病藥物，比如高血壓藥物，可以用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-12 903次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，腎盂腎炎一般不會發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，約半
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 腎盂腎炎和腎小球腎炎哪個嚴(yán)重
  腎小球腎炎要比腎盂腎炎要嚴(yán)重。腎盂腎炎主要是由致病微生物引起的腎盂以及腎實(shí)質(zhì)的炎癥，常伴有下尿路感染，大多數(shù)都是革蘭氏陰性桿菌導(dǎo)致，分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎表現(xiàn)與感染相關(guān)的急性間質(zhì)性炎癥和腎小管壞死，患者有發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，通過有效的抗菌藥物都可以迅速治愈。但是慢性腎盂腎炎，有可能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1132次