大動脈炎常見的受累部位,一個是我們的頸動脈,可以出現(xiàn)我們的頸動脈受累,可以出現(xiàn)患者的一些頭暈、頸部的疼痛,或者是后頸區(qū)的疼痛,可以出現(xiàn)鎖骨上動脈的受累。那患者可以出現(xiàn),雙側(cè)的血壓不一致,出現(xiàn)了一側(cè)的脈搏減弱、消失,或者雙側(cè)的脈搏減弱、消失。大動脈炎還常見于我們的主動脈,可能早期并沒有任何癥狀,但是我們通過臨床的檢查,或者實驗室檢查,能夠發(fā)現(xiàn)異常。大動脈炎還有一個常見受累部位,是我們的腎動脈,所以說有很多患者,是以腎性高血壓,或者是腎功能異常,作為首發(fā)表現(xiàn)收入院的。另外還有一部分患者,會出現(xiàn)下肢動脈的受累,出現(xiàn)下肢的間歇性跛行,走路時候突然就走不動了,這里也是一個常見的一個臨床表現(xiàn)。
大動脈炎多見于什么地方
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什么是大動脈炎大動脈炎屬于風濕免疫病,它是風濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎,主要累及主動脈和主動脈的,主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,有人可以出現(xiàn)各種血管的受累,出現(xiàn)血壓的異常,出現(xiàn)頭暈、頭疼,可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn),出現(xiàn)四肢,叫間歇性跛行的表現(xiàn),有人會走路的時候,突然就走不動了;有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄,出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。01:11
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大動脈炎患者運動要求大動脈炎患者在病情活動期,由于會出現(xiàn)很多臟器的可能受累,或者血壓的異常,我們不建議患者,做特別大運動量的運動,比如說是快跑、爬山等等,可以適當做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩(wěn)定,這些臟器的缺血表現(xiàn)在改善,甚至沒有臟器缺血表現(xiàn)之后,可以適當?shù)幕謴突颊哌\動量,但是這是一個循序漸進的過程,需要患者自己把握運動的力度。如果是自己覺得在運動之后,比如加量之后,自己的癥狀加重了,比如血壓升高了,這些可能就需要減少他的運動量,那這個沒有一個具體的范疇,可能需要患者自己去把握,但是早期不建議做大運動量的活動。01:12
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大動脈炎治療大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療,如有感染需積極控制感染,避免病情進展,此外對于活動期患者可應用糖皮質(zhì)激素治療,療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑,常選用環(huán)磷酰氨,其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴重者,血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療,如介入治療,人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對癥治療包括周圍血管擴張藥,改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語音時長 1:33”
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大動脈炎簡介它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎,通常是累及主動脈及其主要分支,常見于年輕人,女性多于男性,全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕,僅僅發(fā)生于20%到40%的患者,大多數(shù)患者會出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn),如上肢活動障礙、無脈、動脈雜音或是高血壓。大動脈炎的患者asa的檢測是陰性,大動脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個階段的,這兩個階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過治療之后有可逆的可能,但是比較難以區(qū)分活動性炎癥和不可逆的血管病變,比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術(shù),有助于鑒別診斷,并且可以做出臨床評估和檢測炎癥狀態(tài)的有效輔助手段,有的大動脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。語音時長 1:30”
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎,是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于:主動脈弓及其分支最為多見;其次為降主動脈,腹主動脈,腎動脈;主動脈的二級分支,如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病