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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9050次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15871次

• 寰樞關(guān)節(jié)半脫位癥狀
  如果患者存在寰樞關(guān)節(jié)半脫位的話，可能見(jiàn)到的癥狀有如下幾個(gè)：第一，可能存在頸部的疼痛，這種疼痛定位比較準(zhǔn)確，偏上，即枕骨與頸椎相靠近的部位。而且這種疼痛在劇烈活動(dòng)頸椎或者是受涼的時(shí)候會(huì)大大加劇。第二，可能有局部活動(dòng)受限的表現(xiàn)，如果存在寰樞關(guān)節(jié)半脫位，可能整個(gè)頸部的活動(dòng)度都會(huì)有明顯的下降，并且患者往往因?yàn)楹ε绿弁炊桓胰セ顒?dòng)頸部。第三，可能存在頭暈的癥狀。第四，可能存在一些頸椎不穩(wěn)定的癥狀，比如在患者過(guò)度屈曲，過(guò)度伸直頸椎的過(guò)程中，有可能會(huì)造成局部的劇烈疼痛，并且引起頭目眩暈以及呼吸、心跳加快等等一系列的相關(guān)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 19168次

• 兒童寰樞椎半脫位怎么辦
  對(duì)于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療，也就是采用整合帶作頸部的牽引，一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時(shí)候可以再頸后墊以小圓枕，可以應(yīng)用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后，大小要與身體的比例來(lái)選擇，應(yīng)用小圓枕以后可以使肩部墊高，糾正了頭部的前傾。通過(guò)牽引三周以后可以拍片檢查。如果寰樞椎半脫位的情況已經(jīng)復(fù)位，可以撤除牽引，繼續(xù)行頭、頸、胸部支具固定四周的治療，從而恢復(fù)兒童寰樞椎半脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-12 12492次

• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  寰樞關(guān)節(jié)脫位是一種非常嚴(yán)重的外傷，很多患者在受傷的現(xiàn)場(chǎng)就會(huì)什么，所以也沒(méi)有什么特殊處理的。如果僥幸存活的話，需要積極的進(jìn)行支具或者頸托嚴(yán)格制動(dòng)。積極的完善檢查，如果橫韌帶斷裂非常明顯，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-20 1903次

• 寰樞關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)重嗎
  寰樞關(guān)節(jié)半脫位是指頸椎第一節(jié)第二節(jié)，寰樞關(guān)節(jié)半脫位是一種少見(jiàn)，又非常嚴(yán)重的一種疾病，而頸椎反弓是一種很常見(jiàn)的疾病，寰樞關(guān)節(jié)半脫位和頸椎反張可以引起延髓和高位頸段的脊髓受壓。嚴(yán)重者可以導(dǎo)致四肢癱瘓，呼吸衰竭死亡。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 5503次

• 寰樞關(guān)節(jié)脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)
  寰樞關(guān)節(jié)脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)是環(huán)齒間隙大于3mm，患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。寰樞關(guān)節(jié)脫位是上頸椎最常見(jiàn)的嚴(yán)重?fù)p傷或畸形，根據(jù)病因分類可分為外傷性脫位、自發(fā)性脫位、病理性脫位等，寰樞關(guān)節(jié)脫位在做上頸椎開(kāi)口位X線片時(shí)，會(huì)表現(xiàn)兩側(cè)間距不對(duì)稱，在做頸椎側(cè)位X線片時(shí)表現(xiàn)為寰齒間距增大，環(huán)齒間隙大于3mm時(shí)則可診斷為
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 2015次

• 寰樞關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)重嗎
  寰樞關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)實(shí)際情況考慮，如果是單純的寰樞關(guān)節(jié)左右間隙不對(duì)稱，一般不嚴(yán)重，如果是出現(xiàn)前后的脫位，同時(shí)合并有脊髓壓迫等神經(jīng)癥狀，這就比較嚴(yán)重。寰樞關(guān)節(jié)半脫位臨床中通常見(jiàn)于青少年或者嬰幼兒，因?yàn)橥鈧蛘咦藙?shì)不當(dāng)所導(dǎo)致的寰樞關(guān)節(jié)半脫位、頸項(xiàng)部扭傷。發(fā)病以后主要表現(xiàn)為頸椎被動(dòng)的側(cè)彎畸形、頸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-14 1189次