強(qiáng)直性脊柱炎合并腰椎間盤突出，這種情況是有，我們臨床上也并不是很常見。所以說強(qiáng)直性脊柱炎，合并腰椎間盤突出的治療方案，我感覺和腰椎間盤突出的治療，應(yīng)該沒有太大的區(qū)別。它無非就是保守和手術(shù)兩種方案，如果腰椎間盤突出并不明顯的話，患者可以通過臥床休息，然后比如說一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，脫水藥物的治療，癥狀可以緩解。如果說突出的比較明顯，經(jīng)過保守治療無效的話，我們可以采取手術(shù)治療的方案?，F(xiàn)在的治療方法有很多，比如說微創(chuàng)的方法，椎間孔鏡、后路鏡，或者說一些開放手術(shù)的方式，來治療腰椎間盤突出。
強(qiáng)直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療
楊小勝副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 脊柱外科
2019-10-122060次
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強(qiáng)直性脊柱炎與腰椎間盤突出的區(qū)別強(qiáng)直性脊柱炎和腰椎間盤突出，是兩個完全不一樣的疾病。我們先說腰椎間盤突出，主要的癥狀就是腰疼，然后腿疼，腿上的感覺出現(xiàn)異樣。主要是因為下肢的神經(jīng)根受到了刺激，導(dǎo)致下肢的感覺，甚至痛覺的過敏。長期的疼痛，會導(dǎo)致他的姿勢出現(xiàn)異樣，腰椎的活動度出現(xiàn)一些受限，因為反射性的肌肉痙攣，導(dǎo)致了局部的疼痛。再就是放射痛以及壓痛，腰椎以固定的點有壓痛，并且疼痛和不舒服這種感覺，順著后面的神經(jīng)要向下竄。檢查方面，直腿抬高實驗是陽性的，甚至是強(qiáng)陽性的，下肢的皮膚的感覺、肌力，會出現(xiàn)一些改變。那么強(qiáng)直性脊柱炎，是不一樣的，首先出現(xiàn)不是下腰疼，主要是背疼、前胸疼。因為我們平時呼吸的時候，胸廓在起伏，但是他因為胸部的疼痛，導(dǎo)致他的胸式呼吸減少，而腹式呼吸，就看他不是胸在起伏，而是肚子在起伏。
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李焱
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-12 6731次
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如何治好強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎，也是一種風(fēng)濕病。所有的風(fēng)濕病，就是要積極控制，讓他保持很好的生活質(zhì)量，能夠正常的生活和工作。首先強(qiáng)直性脊柱炎，如果是早期的活動的，我們要消炎鎮(zhèn)痛，讓炎癥附著點的炎癥、關(guān)節(jié)的炎癥消下去，炎癥減輕了，病情不活動了，關(guān)節(jié)就減少了破壞。那么積極控制，消炎鎮(zhèn)痛藥要吃，還要用DMARDs藥、化學(xué)合成的藥物，比如柳氮磺砒啶、沙利度胺?，F(xiàn)在認(rèn)為沙利度胺，有生物制劑，化學(xué)合成藥物的作用。我們要積極使用，當(dāng)然這些免疫抑制劑的使用。強(qiáng)直性脊柱炎也是男性、青年男性得的比較多，所以就要關(guān)注，使用免疫抑制劑以后，這些病人如果是要生育，那么就要注意了，提前要停藥3到6個月，再進(jìn)行懷孕生育。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 7531次
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強(qiáng)直性脊柱炎腰椎間盤突出強(qiáng)直性脊柱炎的患者在臨床上是非常容易并發(fā)腰椎間盤突出的，因為在本質(zhì)上二者的疾病進(jìn)程有相重合的地方。強(qiáng)直性脊柱炎最初以侵犯骶髂關(guān)節(jié)為主，逐漸向上發(fā)作，導(dǎo)致脊柱的活動性下降并且使脊柱的退行性的改變加快，而腰間盤突出正是一種腰椎的退行性改變的表現(xiàn)。強(qiáng)直性脊柱炎的患者在病發(fā)腰椎間盤突出以后，常常表現(xiàn)為癥狀相對一般病人要更重一些的情況，所以強(qiáng)直性脊柱炎患者要定期的去骨科進(jìn)行復(fù)查，明確目前癥狀產(chǎn)生的原因以及程。如果患有腰間盤突出的話，那么要更早的更積極的進(jìn)行治療，防止疾病的進(jìn)展速度過快，并且產(chǎn)生一系列引起患者不適的癥狀。語音時長 1:33”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-02 3667次
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強(qiáng)直性脊柱炎伴有腰椎間盤突出如何治療強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治愈的自身免疫性疾病，如果這種疾病處于發(fā)展期，需要積極的到醫(yī)院去完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，同時，積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥處理，比如雙氯芬酸鈉，最主要的還是適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運動鍛煉。如果同時伴有腰椎間盤突出游泳是最好的，能夠有效的減輕或者避免強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的畸形的發(fā)生，對于腰椎間盤突出，如果沒有明顯的癥狀不需要特殊的處理，積極的注意休息就可以了，但是避免受到外傷，如果出現(xiàn)了椎間盤突出的癥狀，主要還是使用脫水消腫，營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，大部分患者都會得到很好的減輕。語音時長 01:25”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-08 2096次
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強(qiáng)直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療病情分析：通常情況下，強(qiáng)直性脊柱炎，腰椎間盤突出的患者，是可以先應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)或者脫水的藥物來進(jìn)行治療的，然后病人可以配合射頻熱凝或者開放性的手術(shù)來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議在患病期間病人，一定要注意多休息，不能有受寒、受涼的情況，應(yīng)該避風(fēng)保暖，多喝水，注意良好的坐姿，避免出現(xiàn)久坐、久蹲的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-06 1001次
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強(qiáng)直性脊柱炎腰椎間盤突出怎么鑒別強(qiáng)直性脊柱炎起病緩慢而隱秘，其典型癥狀為腰背部疼痛和不適，可伴有晨僵，本病也往往出現(xiàn)慢性腰痛，僵硬，往往與其他各種原因?qū)е碌难坌枰M(jìn)行鑒別，各種原因，各個年齡均可發(fā)生腰痛如外傷脊柱側(cè)凸，骨折，感染，骨質(zhì)疏松，腫瘤等皆可引起腰痛。 對青壯年來講，外傷性腰痛和椎間盤病變較為多見，腰椎間盤突出是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后，在外力因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織于后方或椎管內(nèi)導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫而產(chǎn)生腰部疼痛，一般腰椎ct即可鑒別。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-23 1201次
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強(qiáng)直性脊柱炎腰椎間盤突出如何治療強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出患者可以口服非甾體類的抗炎藥物，比如布洛芬，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺?？梢圆扇♂樉?、理療、熱敷、針刀的治療。平時要適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊忾L時間的久坐、久站、彎腰干活，多吃一些營養(yǎng)豐富、含
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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強(qiáng)直性脊柱炎與腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥和強(qiáng)直性脊柱炎是兩種不同的疾病。腰椎間盤突出癥是由椎間盤髓核或纖維環(huán)破裂引起的，由神經(jīng)根和硬膜囊引起的疼痛和感覺障礙。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性的慢性炎癥改變，可以影響韌帶軟骨。在早期階段，癥狀可能沒有明顯差異，但發(fā)展到后期會有很大的區(qū)別。一般腰椎間盤突出是不會發(fā)展到強(qiáng)直性脊柱炎的，而
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-16 4624次
