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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過尿道進(jìn)入到膀胱，進(jìn)入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子，這個(gè)管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個(gè)管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周，甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個(gè)尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦，所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動(dòng)，或者過于激烈的活動(dòng)，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水，這樣等待拔管以后，就不會(huì)有什么問題了。

  

  02:34
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 11829次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個(gè)非手術(shù)的方法，一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)，它可以達(dá)到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因?yàn)樗溺R子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

  01:39
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17696次

• 輸尿管結(jié)石術(shù)后護(hù)理
  輸尿管結(jié)石患者手術(shù)后一定要早期進(jìn)行觀察是否有發(fā)熱，是否有血尿，現(xiàn)在輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)都是通過微創(chuàng)進(jìn)行手術(shù)方式，最常見的就是輸尿管下段結(jié)石通過輸卵管鏡鈥激光碎石，鈥激光碎石的過程中會(huì)有沖洗液，碎石的過程將結(jié)石擊碎，碎石有可能里面含有很多細(xì)菌，通過沖洗液有可能沖洗到腎盂，導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)熱以及血尿的現(xiàn)象。而輸尿管上段的結(jié)石主要就是通過經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡進(jìn)行手術(shù)，這兩種手術(shù)方式都有可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、低血容量性休克。手術(shù)后應(yīng)該密切的觀察血壓、體溫、心率的變化，手術(shù)后第二天排氣后建議早期一定要多喝水，早期控制飲食，以清淡飲食為主，第三天就可以下床活動(dòng)。手術(shù)后一定要注意不要喝更多高鈣的食物，也不要吃太多蛋白質(zhì)，這些容易導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生率增加，手術(shù)后一定將結(jié)石排出后分析結(jié)石，這樣作出結(jié)石的預(yù)防。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-30 3549次

• 腎結(jié)石輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后護(hù)理
  腎結(jié)石輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后護(hù)理，輸尿管結(jié)石這個(gè)疾病的病人體外碎石后，要密切觀察病人的生命體征，呼吸，脈搏，血壓，體溫，碎石最好是平臥位，因?yàn)閯倓偹槭€沒有恢復(fù)容易出血，所以要平臥位，要觀察出血的情況。尿里面有少量的血液是正常情況，大量的出血，需要積極的進(jìn)行治療。輸尿管結(jié)石這個(gè)疾病的病人，手術(shù)完要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充些營(yíng)養(yǎng)?？梢猿砸恍└叩鞍椎氖澄?，可以吃些瘦肉、魚蝦等，里面還有豐富的蛋白質(zhì)，有利于疾病的恢復(fù)，要注意合理，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。輸尿管結(jié)石疾病的臨床表現(xiàn)，病人會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，還會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的血尿，出現(xiàn)感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-07 3971次

• 輸尿管結(jié)石的術(shù)后護(hù)理
  病情分析：輸尿管結(jié)石術(shù)后護(hù)理包括勤換藥預(yù)防感染，按摩小腹部舒緩輸尿管平滑肌。術(shù)后休養(yǎng)期間勤翻身，不要憋尿久坐，不要進(jìn)食過于辛辣的食物。如果做經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后還應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防腹腔感染。意見建議：建議依據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇合適的手術(shù)方案。例如結(jié)石的體積較大，可以做輸尿管軟鏡碎石術(shù)或者做體外碎石術(shù)粉碎結(jié)石。如果結(jié)石處于輸尿管上端，距離腎盂部位較近，則可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-19 601次

• 輸尿管結(jié)石患者護(hù)理
  病情分析：輸尿管結(jié)石患者護(hù)理方面，要積極預(yù)防輸尿管炎，避免壓迫輸尿管以及腹部，不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如果結(jié)石體積較大翻身時(shí)或者更換體位時(shí)，動(dòng)作幅度要輕，以免結(jié)石移動(dòng)壓迫輸尿管，導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛或者使人出現(xiàn)明顯的尿頻，尿急癥狀。飲食方面多吃清淡的蔬菜，例如生菜，白菜，黃瓜，苦瓜。意見建議：建議輸尿管結(jié)石患者，定期做輸尿管彩超檢查，了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況和排出的情況。并且定期做腎臟超聲檢查以及腎功能檢查，明確輸尿管結(jié)石是否導(dǎo)致了腎積水或者引起腎功能下降。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-05 801次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血
  這種術(shù)后血尿的現(xiàn)象主要還是膀胱毛細(xì)血管沒有完全康復(fù)的原因?qū)е碌?，有可能是活?dòng)性出血，還是盡快到醫(yī)院復(fù)查最好，建議最好還是多喝水，尤其是每天早上空腹喝一大杯溫開水再配合喝點(diǎn)梨燉冰糖水，盡快到醫(yī)院做b超檢查確定情況，盡量保持心情舒暢生活規(guī)律，保證睡眠。檢查之后具體情況具體對(duì)待，口服消炎的藥物治療觀察一下
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 289次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的，輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。對(duì)于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同，采取不同的治療方法：1、一般的對(duì)于小于0.6厘米的結(jié)石，通過保守治療，80%的都能夠排得下來。2、對(duì)于大于0.6厘米小于1.5厘米的，可以考慮體外震波碎石。而對(duì)于大于1.0厘米的結(jié)石，可以考慮手術(shù)治
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-18 8706次