?慢性腎盂腎炎的抗菌治療包括：
一，常需兩類藥物聯(lián)合應用，必要時尚可中西醫(yī)結(jié)合治療。
二，療程可適當延長，通常治療二到四周，若無效或復查中再發(fā)，可選用敏感藥物分為二到四組輪流應用，每組要用一療程，療程結(jié)束后停藥三到五日，共二到四個月，如上述抗菌治療仍無效或常復發(fā)者可采用低劑量，長期抑菌治療。
三，抗菌治療的同時，特別是在療效不佳或頻繁再發(fā)時，必須尋找并祛除易感因素。
四，急性發(fā)作期的用藥與急性腎盂腎炎相同。
慢性腎盂腎炎如何進行抗菌治療？
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-23 1626次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。
01:23
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-26 3575次
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據(jù)。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 4664次
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慢性腎盂腎炎如何進行診斷對慢性腎盂腎炎患者需做全面徹底檢查，以明確：①致病菌；②單側(cè)或雙側(cè)感染；③原發(fā)病灶；④腎實質(zhì)損害范圍及腎功能減損程度；⑤有無尿路梗阻。首先應行尿液細菌和抗生素敏感試驗。慢性腎盂腎炎病人往往有貧血，除非急性發(fā)作時血液中白細胞數(shù)可升高外，一般正常。腹部平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小，同時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石存在。靜脈尿路造影可見腎盞擴張，腎實質(zhì)變薄，有時顯影較差，輸尿管擴張。逆行腎盂造影能顯示上述變化。膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥變化。放射性核素掃描可測定患腎的功能損害，顯示患腎較正常小，動態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管返流。語音時長 1:24”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-05 1799次
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慢性腎盂腎炎如何進行臨床分型一，反復發(fā)作型，常多次呈現(xiàn)典型的尿路刺激癥狀，但有菌尿，常有低熱或中等度熱，腎區(qū)鈍痛，診斷大多沒有困難。二，長期低熱型，以長期低熱為主要臨床表現(xiàn)，伴有乏力，腰酸，食欲不振，體重減輕等。三，血尿型，少數(shù)病人也以反復發(fā)作性血尿為主要表現(xiàn)，可伴輕度尿路刺激癥狀，血尿可自行緩解。四，隱匿型，無任何全身或局部癥狀，僅有尿液變化，尿細菌培養(yǎng)可陽性，又稱無癥狀菌尿。五，高血壓型，病人可有尿路感染的病史，但主要臨床表現(xiàn)是以頭暈，頭痛及乏力為特征的高血壓癥狀?；蛘吲紶枡z查發(fā)現(xiàn)有高血壓，而沒有尿路刺激癥狀，可有間歇性菌尿。語音時長 1:34”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 1237次
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如何治療慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養(yǎng)或者血培養(yǎng)，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導治療。中醫(yī)對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優(yōu)勢，中醫(yī)把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注?？山o予補中益氣湯，八正散加減治療。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-26 1402次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關的輔助檢查進行診斷?；颊叨啾憩F(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴張及其表面腎實質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實質(zhì)變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1901次
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慢性腎盂腎炎的治療慢性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的慢性炎癥性疾病，其治療需要綜合考慮藥物治療、生活習慣調(diào)整與并發(fā)癥的預防。下面將詳細介紹其治療方案。一、藥物治療1、抗生素治療：針對病原菌使用敏感抗生素是治療的關鍵。常用的抗生素包括頭孢菌素、氟喹諾酮類和青霉
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 254次
