極外側型腰椎間盤突出癥壓迫神經表現類似于上一椎間隙后外側型椎間盤，而實際上壓迫在下一椎間隙神經根出椎間孔處和椎間孔外，此型腰椎間盤突出多發(fā)生在L4-5椎間盤，其次為L3-4椎間盤。
患者的下腰背疼痛癥狀和體征如疼痛、椎旁肌肉痙攣和壓痛、脊柱運動受限的嚴重程度等，不如后側及后外側型椎間盤突出嚴重，此種背痛主要是受壓神經根刺激，而不累及后縱韌帶和前方硬膜。牽涉痛主要是髓核對神經根的直接接觸，隨著病程發(fā)展，腰背痛逐漸緩解，以下肢放射痛為主要癥狀。
極外側型腰椎間盤突出癥的表現
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-21 3131次
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腰椎間盤突出癥狀表現腰椎間盤突出主要的臨床問題，是由于突出的椎間盤，壓迫了支配腿的坐骨神經，所以椎間盤突出的主要的表現特點，就是坐骨神經疼痛。所謂坐骨神經，就是從臀部到大腿，小腿的后外側，一直到腳跟，到腳面的外側，就在這個線路上，發(fā)生疼痛、麻木、無力，這些都是腰椎間盤突出的典型的表現。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 15177次
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腰椎間盤突出癥的臨床表現腰椎間盤突出癥的臨床表現，非常典型的表現是，一側或者兩側的下肢疼痛和麻木，這個疼痛特點不是說局部的疼痛，而是說一個放射痛，這是最典型的表現，有時候涉及到一條腿，有時候涉及到兩條腿，同時有時候會伴有腰痛，屁股后面痛、大腿后面痛、小腿痛或者是麻木。某個部分的麻木，比如說腳背麻，或者是腳心麻，同時有些人因為腰椎間盤突出癥，突出壓迫神經的程度不一樣，癥狀也多多少少會有不一樣。比如說壓迫神經嚴重的時候，甚至有大小便受限制，有些人甚至產生，馬尾綜合征的一些現象，有些人是腿沒勁，比如說走走路以后，走了一段時間以后，感覺這個腿力量發(fā)軟，這個都有可能是腰椎間盤突出癥，造成的這種癥狀。
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張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 5921次
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極外側型腰椎間盤突出癥表現腰痛和下肢放射性痛是最為常見的臨床癥狀，由于后根神經節(jié)常與神經根一道同時受到卡壓，因此下肢放射痛的程度可以相當的嚴重。多數患者在站立、行走或腰椎后伸時可誘發(fā)腰痛及下肢放射痛，腰部壓痛點在骶棘肌外側緣明顯，而不是在棘突旁或是中央。語音時長 01:02”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-30 2152次
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極外側型腰椎間盤突出癥表現腰1到腰3神經根受累時，將引起髖部腹股溝區(qū)及大腿前側的疼痛，部分患者可出現股四頭肌的萎縮，常合并間歇性跛行，不易引起會陰部感覺異常及大小便異常等馬尾神經受損的癥狀。直腿抬高試驗呈陽性，上位腰神經受壓時股神經牽拉試驗多為陽性，神經根受壓還可產生相應運動感覺障礙和反射減弱。語音時長 01:05”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-30 1839次
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什么是極外側型腰椎間盤突出由于腰椎間盤退行性變及突出在極外側而引起一系列臨床癥狀。 發(fā)病機制 腰骶神經根一般在相應椎間孔的內上方由馬尾神經發(fā)出，于椎管內走行一段距離后即進入神經根管內，然后由相應椎間孔穿出。椎間孔外側有一個間隙，稱做極外側間隙(far lateral space)，該間隙的前方為椎體和椎間盤，約占腰椎橫徑的30%～40%，表面有后縱韌帶附著，后方為黃韌帶，外側為橫突間韌帶。神經根自椎間孔發(fā)出后即進入極外側間隙，于椎間盤的后方橫穿而過。在這一間隙中，硬膜外脂肪和靜脈均很豐富，神經根和后根神經節(jié)的背側常由靜脈所覆蓋，再往外側靠近橫突間韌帶處則可發(fā)現根動脈和根靜脈。經解剖學研究發(fā)現，腰椎椎弓根由椎體的發(fā)出部位自腰1～腰5逐漸偏向前外側，與此同時，橫突由椎弓根的發(fā)出部位亦逐漸趨向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐漸增粗并逐漸斜向外側，椎弓根的寬度也隨之增加。根據以往文獻中記載，神經根在椎間盤后方穿出椎間孔橫向走行。但根據Fournier等的觀察，神經根在神經根管內的走行實際上是由內上至外下斜行走行，其角度幾乎達到垂直。相比較而言，第1～3腰神經在神經根管內的走行角度更為垂直，在椎間孔外的走行路線則位于椎間盤的后外方;而第5腰神經在神經根管內的走行方向為斜行，行程也更長，其椎間孔外的走行位置恰好位于腰5～骶1椎間盤的外側。這樣，當上位腰椎的椎間盤向椎間孔外突出時，距離其后方的神經根較遠，不易造成壓迫;而在下腰椎神經根，受壓的機會顯然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5～骶1極外側間隙減小，無疑增加了腰5神經根受壓的機會。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-26 2202次
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極外側型腰椎間盤突出癥引發(fā)什么疾病根據身體患有腰間盤突出病變的臨床情況，可以出現局部疼痛，腰椎活動功能異常，以及壓迫神經后引起下肢腿部疼痛的臨床癥狀。 建議檢查明確診斷以后，可以通過針灸按摩，理療，牽引，配合跌打損傷，活血化瘀的藥物綜合治療。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-15 1707次
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極外側型腰椎間盤突出極外側型腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出物位于椎間孔內外，壓迫了同階段神經根，產生相應表型的病癥。極外側腰椎間盤突出癥好發(fā)于腰三到四椎體和腰四到五椎體，而腰二三椎體及腰五骶一椎體間是比較少發(fā)生的。其臨床特點是具有腰椎間盤突出癥的癥狀，且下肢神經根型疼痛更為劇烈，由于極外特型腰椎間盤突出癥多引起持續(xù)之間
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 345次
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極外側型腰椎間盤突出極外側型腰椎間盤突出是一種特殊類型的腰椎間盤疾病，其突出部位位于椎間孔內外，常引起神經根受壓癥狀。針對此病癥，早期診斷與合理治療至關重要。該病癥通常由于腰椎間盤退行性變、外傷或長期不良姿勢等因素導致?；颊叱１憩F為腰痛伴下肢放射痛，癥狀在特定
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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