心律失常性質(zhì)的確診大多數(shù)需要靠心電圖，但是相當(dāng)一部分病人可根據(jù)病史和體征做出初步的診斷，詳細(xì)追問(wèn)發(fā)作時(shí)心律節(jié)律規(guī)律與否，漏搏感等。發(fā)作起止與持續(xù)的時(shí)間，發(fā)作時(shí)有無(wú)低血壓，昏厥和近乎昏厥，抽搐，心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因，頻率和治療經(jīng)過(guò)，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。建議要去正規(guī)的醫(yī)院檢查就診。
利多卡因治療心律失常的機(jī)制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-21 9919次
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復(fù)方利多卡因乳膏的功效與作用復(fù)方利多卡因乳膏是一種由丙胺卡因和利多卡因組成的外用復(fù)方制劑，涂用于無(wú)損的皮膚表面并覆蓋密封的敷膜。通過(guò)釋放利多卡因和丙胺卡因到皮下層和皮層，二者通過(guò)阻滯，神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，從而產(chǎn)生局部麻醉的作用。首先介紹適應(yīng)癥和適用人群，一般用于3個(gè)月以上的兒童和成人的皮層局部麻醉。如置入導(dǎo)管或取血樣本等有針穿刺和淺層外科手術(shù)的皮層局部麻醉，下面關(guān)注一下特殊人群用藥，利多卡因和丙胺卡因能通過(guò)胎盤(pán)而被胎兒吸收，至今已經(jīng)有許多的孕婦和育齡婦女使用。但是未發(fā)現(xiàn)諸如畸形的發(fā)生率增加和直接或間接的胎兒受損的報(bào)道，那么它也能從母乳分泌由于分泌量很少，在治療劑量水平嬰兒不會(huì)受到影響。3個(gè)月以下的嬰兒和正在接受高鐵血紅蛋白，誘發(fā)劑治療的3到12個(gè)月的嬰兒不能使用。也不能用于兒童生殖器官粘膜，那么還有哪些情況不能使用。對(duì)一些對(duì)酰胺類(lèi)局麻藥比如說(shuō)利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等或者是對(duì)本品里面其它成分，高度過(guò)敏的患者禁用。然后先天性或特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的患者是禁用，用藥期間還需要注意哪些問(wèn)題，不能用于開(kāi)放性的傷口和受損的耳鼓膜，在應(yīng)用部位可能產(chǎn)生局部的反應(yīng)，比如說(shuō)常見(jiàn)以蒼白、紅斑，就是發(fā)紅，還有水腫較多見(jiàn)，這些反應(yīng)一般是短暫并且輕微，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)可以自然緩解，若嚴(yán)重需要停藥就診。
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游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 17757次
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利多卡因氣霧劑不良反應(yīng)有哪些利多卡因氣霧劑可導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，如：①偶可引起高敏反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)；②對(duì)呼吸道高敏病人，可引起支氣管痙攣；③劑量過(guò)大、吸收太快可導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、激動(dòng)、煩躁等中樞神經(jīng)興奮癥狀，并可迅速發(fā)展為抽搐、昏迷、血壓下降等；④血藥濃度過(guò)高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫和心搏驟停。
01:19
趙夢(mèng)雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-22 33670次
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利多卡因心律失常機(jī)制利多卡因抗心律失常的作用機(jī)理是口服生物利用度比較低，經(jīng)過(guò)肝臟首次通過(guò)的效應(yīng)即銳減，肌注之后吸收比較完全，吸收后可以迅速分布到我們的心臟、腦、腎以及其他血運(yùn)比較豐富的組織，然后分布到脂肪和肌肉組織。表觀分布容積約為1升每公斤，心力衰竭時(shí)分布容積降低，蛋白結(jié)合率約為51%，吸煙者的結(jié)合率可以比不吸煙的患者要高一些。對(duì)于靜脈注射之后的藥物可以立即進(jìn)行起效的，約為45到90秒。持續(xù)時(shí)間有十到二十分鐘的，對(duì)于藥物半衰期，對(duì)于心衰、肝病的患者還有老年人，可以靜滴24到36小時(shí)以上。這個(gè)藥品的清除率比較減慢，對(duì)于腎臟疾病的患者要引起注意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 4635次
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利多卡因治療心律失常機(jī)制利多卡因?yàn)?b類(lèi)的抗心律失常藥物，它可以在失活狀態(tài)輕度阻斷鈉通道，還可以輕度減慢希浦系統(tǒng)和心肌的傳導(dǎo)，有利于防止折返性室性心律失常的出現(xiàn)。在臨床上，利多卡因這個(gè)藥物主要是用于各種類(lèi)型的室性心律失常，它相對(duì)于對(duì)治療室上性的心律失常療效比較差，所以說(shuō)也不建議患者使用。還有就是如果患者目前如果存在休克，或者是肝功能不全，或者是嚴(yán)重的心功能不全時(shí)也是慎用此藥的，必要的時(shí)候可以減量應(yīng)用此藥，這個(gè)藥物相對(duì)而言是比較安全的藥物，但是有一些患者，如果在大量應(yīng)用的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，還有一些人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，麻木，震顫，感覺(jué)異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-16 2552次
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利多卡因治療心律失常嗎病情分析：利多卡因可以治療心律失常，它主要適用于，一類(lèi)心律失常常用的藥物，具體藥物的使用還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用是比較好的。意見(jiàn)建議：除了藥物的治療以外一定要保證，一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài)，在飲食當(dāng)中做到少吃多餐，以清淡飲食為主，同時(shí)要注意保暖，特別是在季節(jié)變換的時(shí)候。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-05-06 2401次
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利多卡因治療哪種心律失常效果好病情分析：利多卡因?qū)τ谑倚孕穆墒С＃绕涫强焖傩缘男穆墒С?，效果比較好。如出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速的患者，可以應(yīng)用利多卡因進(jìn)行治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的用藥。意見(jiàn)建議：患有心律失常的患者，除了應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療以外，還需要積極的尋找病因，并根據(jù)病因進(jìn)行積極治療。如冠心病的患者需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-31 2003次
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利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制：利多卡因促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用。在治療劑量時(shí)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，房室傳導(dǎo)，核心肌的收縮，無(wú)明顯影響。血液濃度進(jìn)一步升高，可以引起心臟的傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯抑制心肌收縮力，和心排血量下降。利多卡因除了具有抗心律失常的作用以
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-20 26次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 182次
