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腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)考慮哪些因素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征患者通常需要使用激素治療,應(yīng)用激素時(shí)應(yīng)該考慮以下因素。

第一、年齡,不同年齡激素的起始量,檢測(cè)的速度均有所差別。

第二、臨床表現(xiàn),根據(jù)有無(wú)水腫及水腫的程度等,考慮激素是口服還是靜脈使用。

第三、腎功能的狀態(tài),根據(jù)腎功能損害是急性慢性是否可逆,來(lái)決定激素是否使用,使用的劑量及時(shí)間等。

第四、病理類型,輕微病變對(duì)激素敏感,而膜增殖性局灶節(jié)段腎小球硬化部分膜性腎病等對(duì)激素反應(yīng)相對(duì)比較慢或者是效果差。

第五、病變的程度,病理的亞型、分期、急性和慢性化程度,均決定了激素使用的效果,

第六、初治或者是復(fù)治患者,對(duì)激素的應(yīng)用情況也有所不同。

第七、對(duì)激素的敏感性,是敏感抵抗還是耐藥,根據(jù)治療效果應(yīng)該相應(yīng)的及時(shí)調(diào)整策略,服用激素中間,切記不能隨便停藥,并要隨時(shí)注意防止感染的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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