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新月體腎炎的病理表現(xiàn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新月體腎炎根據(jù)免疫病理可分為三型:

I型又稱抗腎小球基底膜型,免疫熒光見(jiàn)IgG/C3沿腎小球毛細(xì)血管袢呈線條樣沉積。

II型又稱免疫復(fù)合物型,免疫熒光見(jiàn)免疫球蛋白和補(bǔ)體沿腎小球毛細(xì)血管袢或在系膜區(qū)呈顆粒樣或塊狀沉積。

III型又稱少免疫復(fù)合物型,免疫熒光為陰性或僅微量的免疫球蛋白沉積。

新月體腎炎的特征性病理改變?yōu)槟I小囊內(nèi)新月體形成,受累的腎小球達(dá)50%以上,新月體病變占腎小囊面積的50%以上。發(fā)病初期新月體的成分為細(xì)胞性新月體,后期以膠原纖維沉積為主者稱為纖維性新月體。

II型常伴有腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,III型可見(jiàn)腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死。腎小管和腎間質(zhì)病變常與腎小球病變的嚴(yán)重程度相關(guān),腎小管上皮細(xì)胞變性、萎縮,甚至部分壞死,腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),間質(zhì)水腫、纖維化。

以上內(nèi)容僅供參考

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