對(duì)于這種情況大部分都是需要手術(shù)來(lái)治療的。如果是經(jīng)過(guò)藥物保守治療，仍然是有明顯的癥狀，就需要積極的手術(shù)治療。對(duì)于消化性潰瘍需要手術(shù)治療的情況主要就是有以下的情況：
一、有多年的潰瘍病史，癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸加重，發(fā)作時(shí)時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛劇烈，對(duì)飲食和生活的限制，過(guò)多影響生活質(zhì)量。
二、曾經(jīng)有過(guò)至少一次嚴(yán)格的內(nèi)科保守治療，癥狀沒(méi)有減輕或者減輕后短期內(nèi)又復(fù)發(fā)，通過(guò)鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)大的潰瘍或者有穿孔，這種情況就要考慮手術(shù)。
三、過(guò)去有過(guò)穿孔和大出血病史，而潰瘍?nèi)杂谢顒?dòng)，有發(fā)生急性并發(fā)癥的可能，對(duì)年齡較大的患者手術(shù)指征可以放寬，再就是胃潰瘍有惡變的可能性，如果懷疑這種情況的話，就需要做手術(shù)。
對(duì)于第一次的十二指腸潰瘍穿孔可以選擇保守治療，前提是患者沒(méi)有繼續(xù)出血，逐漸好轉(zhuǎn)，如果是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)加重，顯然需要積極的手術(shù)治療。
