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• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學的檢查，膽囊癌的預后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預后和胰腺癌的預后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預后。

  

  01:14
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 12248次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5312次

• 膽囊癌的護理
  對于每一位的切除膽囊的患者，在關腹前都應該進行拋開檢查，必要的時候可以做冷凍的切片檢查，及早的發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌。由于早期膽囊癌的預后顯著優(yōu)于發(fā)生淋巴結轉移的患者，所以努力提高無癥狀的早期膽囊癌的檢出率，成了近年來研究的一個熱點。從目前國內外的研究情況來看，要做到及早發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，只能對良性的疾病手術治療，通過對膽囊癌的癌前疾病和高危因素的一個處理，從而提高單膽囊癌的治療水平。常規(guī)的早期患者要盡早的進行手術切除，切除之后可以對其進行一個病理分型，針對不同的類型以及病理分期可以采取不同的治療方案的。所以對于一些晚期的膽囊癌的情況，我們可以盡量的擴大切除，術后可以給它輔助放射治療和化學治療來控制疾病發(fā)展。
  語音時長 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2025次

• 膽囊癌的癥狀
  膽囊癌早期可能沒有一些特異性的臨床表現(xiàn)，或者只有慢性膽囊炎的癥狀，早期診斷很有困難，一旦患者出現(xiàn)上腹部持續(xù)的疼痛、包塊還有黃疸，病情可能已經(jīng)到達晚期，各種檢查也會出現(xiàn)異常。因此對于膽囊區(qū)域不適和疼痛的病人，特別是五十歲以上的中老年患者，有膽囊結石、膽囊炎癥和膽囊息肉的，應該進行定期的b超檢查，以求早日的明確診斷。另外患者可能合并有一些消化道的癥狀，比如說厭油膩、噯氣，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能，不能對脂肪物質進行消化所導致的。另外的晚期的一些腫瘤患者可能還會合并有發(fā)熱和胃寒的情況，并且可以有高熱持續(xù)不退，還有可能腫瘤迅速增長阻塞膽管，引起膽囊腫大或者是侵犯十二指腸，引起的一些梗阻的癥狀，都要引起重視的。
  語音時長 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3365次

• 膽囊癌的預后如何
  病情分析：一般情況下膽囊癌的預后是比較差的，在目前的臨床上5年的總生存率大多數(shù)都難以突破5%或者10%，可能會出現(xiàn)放射性胃腸炎或者神經(jīng)炎，皮疹等嚴重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人要保持心情的愉悅，避免勞累，同時要保證充足的睡眠時間，注意調整好飲食的結構，不要吃一些辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1101次

• 膽囊癌如何確診
  病情分析：膽囊癌的診斷一般都是通過彩超檢查來發(fā)現(xiàn)的，主要看膽囊內是否有異常的占位性病變。如果膽囊內有異常的占位性病變，并且形態(tài)不規(guī)則，異物基底部比較寬，就不排除是惡性腫瘤的可能。最主要的診斷還是需要進一步做病理化驗檢查來確診。一旦確診了，就需要及時的進行手術切除治療。意見建議：日常生活中，膽囊癌患者要改正引起膽囊癌的不良習慣，其中，尤以長期不吃早餐為甚；其次，膽囊癌患者因消化不良，因此在飲食上要注意少吃脂肪性食物，選擇易吸收又有營養(yǎng)的食物，如新鮮蔬菜、水果，少吃或不吃高脂肪食物，禁煙酒，多飲開水。再次，要鼓勵病人以積極的態(tài)度面對生活，反對消極、悲觀的生活態(tài)度，注意膽囊癌患者的心理輔導。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 2103次

• 膽囊癌的五種分型
  膽囊癌并不存在五種分型。膽囊癌指發(fā)生于膽囊上皮的惡性腫瘤，與膽囊結石、膽囊息肉樣病變等高危因素有關。早期膽囊癌沒有特殊癥狀，隨著病情發(fā)展，一些患者可能有腹部不適、食欲減退或體重減輕等癥狀。并伴隨著膽囊炎、膽結石及其并發(fā)癥。診斷可以通過影像學給予基礎的診斷，根治性切除手術是治愈膽囊癌的主要方法，可進行
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-23 160次

• 膽囊癌的化療
  首先我們知道膽囊癌對于各種化療藥物均不是太敏感的，所以主要用于手術后的輔助治療，目前來說還沒有一個統(tǒng)一的化療方案，已經(jīng)使用的化療方案效果并不是太理想。目前發(fā)現(xiàn)了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶，還有就是多柔比星，還有絲裂霉素等，聯(lián)合應用可以有一定的療效。常規(guī)的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 566次