雙膦酸鹽抗骨質(zhì)疏松的腎毒性注意事項(xiàng)
雙磷酸鹽是使用最廣泛的一個抗骨質(zhì)疏松的藥物，相對來說是比較安全的。但對于腎臟有異常的，要慎用或者是酌情的減少藥的劑量。
因?yàn)檫M(jìn)入到血液里面的雙磷酸鹽約60%以原形式從腎臟排出來。所以對于需要靜脈注射的雙磷酸鹽，每次給藥前我們需要檢測腎功能，肌酐清除率小于35毫升的時候要禁用。
盡可能的達(dá)到水化，水化的意思就是靜脈輸注的時間不少于兩個小時，然后靜脈輸注這種藥物的時間來不少于十五分鐘。
雙膦酸鹽抗骨質(zhì)疏松的腎毒性需要注意什么
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-28 1317次
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二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松的作用治療骨質(zhì)疏松有很多的方法，在骨質(zhì)疏松不同的階段，選擇不同的治療。二膦酸鹽，它治療的用藥的基礎(chǔ)，就是減少骨鈣的流失，減少骨密度的丟失，它在早期、中期，和絕經(jīng)期的婦女，它的臨床效果是不錯的。但對于一些繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，如腎病的透析，如腫瘤的放療化療，或者其他必須把病因。在治療骨質(zhì)疏松用藥的同時，去掉引起骨質(zhì)疏松的病因。總體來說，二膦酸鹽，治療骨質(zhì)疏松是有效的。
01:16
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 6350次
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骨質(zhì)疏松鍛煉需要注意什么骨質(zhì)疏松的鍛煉根據(jù)你是因人而異，就是循序漸進(jìn)。所以鍛煉一般情況下，早期我們骨質(zhì)疏松，就是伸伸胳膊、踢踢腿。所以說歲數(shù)大的人，你要伸伸胳膊、踢踢腿，它有個肌肉的刺激，肌肉刺激我們骨膜，然后就抑制咱們破骨，就促進(jìn)成骨，肌肉鍛煉是起作用的，這是一個。再一個就是一般情況下，骨質(zhì)疏松的人不建議他，去做劇烈地鍛煉，這個歲數(shù)大的人，不要求蹦蹦跳跳太大了，大了有可能導(dǎo)致你，椎體壓縮骨折了，這個事在骨質(zhì)疏松鍛煉里頭，有一個非常重要的，推薦大家去做一些，就是肌力的訓(xùn)練，或防跌倒的訓(xùn)練。譬如說我們走路的時候，就老年人容易摔倒了，坐個屁股墩兒，有可能髖部骨折了，要去做一些防摔倒的訓(xùn)練，防摔倒的訓(xùn)練，就是平衡的一些練習(xí)。再一個下肢肌肉的一些練習(xí)，還有臀部肌肉的練習(xí)，腿部肌肉的練習(xí)，這樣以后鍛煉的情況下，要針對性的，有的放矢地去練，最好在大夫的指導(dǎo)下去練。
01:33
曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-11 2028次
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二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松的，這一個藥物當(dāng)中現(xiàn)在已經(jīng)成為臨床上比較常用的一類。二磷酸鹽它是屬于一種雙膦酸鹽類的藥物，它的主要的作用就是促進(jìn)鈣離子在骨骼的沉積，所以說現(xiàn)在它能夠比較廣泛地應(yīng)用于骨質(zhì)疏松當(dāng)中。同時也可以用于惡性腫瘤引起的這種高鈣血癥和骨痛癥等等?，F(xiàn)在我們臨床上就是用的靜脈的制劑主要的是唑來膦酸，唑來膦酸這個藥物在治療骨質(zhì)初疏松的時候可以每年用一次，所以它的用藥周期比較長，然后患者依從性還是比較高的。但是在用藥過程當(dāng)中我們要注意觀察和藥物的使用相關(guān)的一些不良反應(yīng)，比如說胃腸道不適、發(fā)熱、骨骼關(guān)節(jié)的酸痛等等。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 4388次
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雙膦酸鹽類在骨質(zhì)疏松癥的作用雙膦酸鹽，目前就是臨床應(yīng)用最廣泛的一個抗骨質(zhì)疏松癥的藥物，是焦磷酸鹽的一個穩(wěn)定類似物，雙膦酸鹽與骨骼的羥磷灰石的一個高清合力，他能夠特異性地結(jié)合到骨層界的一個活躍的骨表面，那么抑制坐骨細(xì)胞的骨吸收，不同的雙膦酸鹽他抑制骨吸收的效率才會有差別，所以他使用的劑量和用法也有一些差異，用于防治骨質(zhì)疏松，比較常用的一些傷磷酸鹽，包括阿倫磷酸鈉，還有左來磷酸，利塞磷酸鈉，一般磷酸鈉，和et磷酸鈉、氯磷酸鈉等等，根據(jù)相應(yīng)的癥狀和診斷，那么可與相應(yīng)的一個處理。語音時長 1:37”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-07-31 5603次
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雙膦酸鹽有什么作用特點(diǎn)雙磷酸鹽與骨有高度的親和力，作用于破骨細(xì)胞，通過防止骨密度損失，而使骨骼更加強(qiáng)壯。主要用于治療多種因，缺鈣而發(fā)生的骨密度過低相關(guān)的病癥。絕經(jīng)后女性服用雙磷酸鹽一年以上者，發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會大大降低。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-12-29 4403次
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骨質(zhì)疏松需要注意什么病情分析：骨質(zhì)疏松常見于中老年人，如果有骨質(zhì)疏松的情況就要補(bǔ)充鈣劑，補(bǔ)充鈣的同時，還應(yīng)該補(bǔ)充維生素d才有利于鈣的吸收。骨質(zhì)疏松的人一定要注意亮的供應(yīng)，要保證足夠的鈣，維生素d，維生素c以及蛋白質(zhì)。意見建議：骨質(zhì)疏松的病人要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，有助于維持骨量。骨質(zhì)疏松的病人比較容易出現(xiàn)骨折的情況，在運(yùn)動的時候一定要避免摔倒，以防止發(fā)生骨折。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-04 1101次
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二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松的，這一個藥物當(dāng)中現(xiàn)在已經(jīng)成為臨床上比較常用的一類。二磷酸鹽它是屬于一種雙膦酸鹽類的藥物，它的主要的作用就是促進(jìn)鈣離子在骨骼的沉積，所以說現(xiàn)在它能夠比較廣泛地應(yīng)用于骨質(zhì)疏松當(dāng)中。同時也可以用于惡性腫瘤引起的這種高鈣血癥和骨痛癥等等。現(xiàn)在我們臨床上就是用的靜脈的制劑主要的是唑來膦酸
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 514次
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骨質(zhì)疏松需要注意什么骨質(zhì)疏松需要注意保護(hù)組織，避免進(jìn)一步磨損，同時定期檢測骨密度，進(jìn)行骨折風(fēng)險(xiǎn)的測評。病情嚴(yán)重的患者需要定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D。患者可以配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來加強(qiáng)骨骼質(zhì)量，但是注意要避免高強(qiáng)度的運(yùn)動，建議可以進(jìn)行一些對關(guān)節(jié)負(fù)荷相對較小的運(yùn)動，同時也要
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
