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血管緊張素轉換酶抑制劑能否長期使用

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醫(yī)生主講實錄

血管緊張素轉換酶抑制劑是否長期使用當視情況而定。對于有禁忌癥及明顯不良反應者應停用。

用藥期間應監(jiān)測腎功能變化,腎小球率過濾降低,小于基礎值的15%,或降低在15%到30%之間,但未繼續(xù)降低,可繼續(xù)應用。

如果是腎小球濾過率降低超過30%,應減量并觀察五到七天。如果小球濾過率未恢復到基礎值,要停用。腎小球濾過率降低大于50%,立即停藥。

對于腎功能受損,腎動脈粥樣硬化或腎異體移植者不建議長期使用。存在有效循環(huán)血量不足者,要先糾正低血容量,再使用此類藥物。

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