考慮慢性腹瀉可以通過病史體檢、肛門指檢、大便常規(guī)培養(yǎng)及找蟲卵和寄生蟲、大便脂肪測定、消化道內(nèi)鏡和活檢等來明確診斷。
首先應(yīng)明確腹瀉是源于小腸還是結(jié)腸，為小腸腹瀉應(yīng)進(jìn)一步做鋇餐檢查，小腸鏡和其他實驗室檢查，以確定是器質(zhì)性和功能性。
結(jié)腸性腹瀉應(yīng)做結(jié)腸鏡檢查，觀察有無腫瘤潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院積極配合治療。
慢性腹瀉的診斷
張碩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-26 1597次
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慢性腹瀉的危害慢性腹瀉的危害，主要還是要看慢性腹瀉，它相關(guān)的疾病的病種，當(dāng)然一些個比較清淺的疾病，問題不是很大，比如說像腸易激綜合征，但是即使腸易激綜合征這樣的病人，臨床上也會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，像患者消瘦、營養(yǎng)不良障礙的這種情況也是有，當(dāng)然這營養(yǎng)不良是最為清淺的一些副作用，一些個危害。當(dāng)然像其他一些重癥疾病，比如說像胰腺炎或者膽石癥引起的腹瀉，如果反反復(fù)復(fù)發(fā)生，對一些中老年人，或者孩子影響往往是比較大。如果出現(xiàn)脫水嚴(yán)重的脫水，脫水以后可能會誘發(fā)一些心腦血管的意外，往往是比較危險。當(dāng)然像腸癌或者是息肉如，果沒有得到及時的治療，危害更大，像潰瘍性結(jié)腸炎這類疾病如果說腹瀉，它的發(fā)生，主要是引起大出血或者是中毒性的腸麻痹這類的問題，往往預(yù)后也是比較危險的。
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胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-02-14 3121次
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來勢比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長，癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來勢比較猛，所以腹瀉次數(shù)會比較多，有時有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會有腹部隱痛，也會有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。
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焦志宏
副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-25 1758次
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慢性腹瀉鑒別診斷慢性腹瀉一般是指每天排便3次以上，糞質(zhì)稀薄或者水樣便，持續(xù)時間如果超過4周或者反復(fù)性的出現(xiàn)，此時就要考慮慢性腹瀉。慢性腹瀉需要進(jìn)行相關(guān)的鑒別診斷，常見的就是阿米巴腸病，阿米巴腸病癥狀輕重不一，常伴有慢性腹瀉或者不典型腹部癥狀，可以通過檢查糞便或者組織中找到病原體來確診。慢性結(jié)腸炎也見于中年患者，結(jié)腸鏡檢查對診斷這種疾病是有幫助的，有些膽酸吸收不良的患者也可能會出現(xiàn)慢性腹瀉，有些腸易激綜合征的患者也可能會出現(xiàn)慢性腹瀉的表現(xiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核也可能存在慢性腹瀉的臨床表現(xiàn)，所以要進(jìn)行鑒別診斷，做相關(guān)的病原菌檢測。語音時長 01:24”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-09-01 2391次
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慢性腹瀉護(hù)理診斷慢性腹瀉要注意以下方面的護(hù)理：第一，注意休息與活動，急性腹瀉全身癥狀明顯的患者，應(yīng)該臥床休息。注意腹部的保暖，可用熱水袋來保暖，減弱腸道的運動，減少排便的次數(shù)，這樣有利于緩解腹痛。第二，飲食方面的護(hù)理，急性腹瀉患者應(yīng)該根據(jù)病情和醫(yī)囑來吃一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物，必要的時候要進(jìn)食，可以進(jìn)食一些少渣易消化的食物，避免進(jìn)食含纖維較多，還有過于生冷和刺激性較強的食物。第三，用藥護(hù)理方面，腹瀉的治療根據(jù)病因而定，遵醫(yī)囑使用止瀉藥，并注意觀察排便情況。腹瀉得到控制要及時停藥，應(yīng)用酒精藥物時候要注意觀察有沒有口干、視力模糊、心動過快等不良反應(yīng)的發(fā)生。第四，皮膚護(hù)理方面，肛門周圍的皮膚由于頻繁排便、糞便的刺激會導(dǎo)致肛周的皮膚損傷，引起皮膚的感染等等，所以要注意觀察皮膚情況。語音時長 1:41”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-10 4381次
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急慢性腹瀉如何診斷急性腹瀉： 腸黏膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動過快，致排便頻率增加，糞質(zhì)稀薄，含有異常成分者，稱為腹瀉。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達(dá)10次以上，糞便量多而稀薄，排便時常伴腹鳴、腸絞痛或里急后重。感染是腹瀉最常見的原因。 慢性腹瀉： 腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，每日排糞量超過200g，或含未消化食物或膿血，慢性腹瀉指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2-4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2102次
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慢性腹瀉鑒別診斷方法有哪些慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀，并非一種疾病，是指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病因較為復(fù)雜，病程遷延。根據(jù)病因不同，臨床癥狀多樣化，治療原則各異。大便次數(shù)增多，便稀或不成形，有時伴黏液、膿血。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適，多位于臍周，并于餐后或便前加劇，無里急后重，大便量多，色淺，次數(shù)可多可少；結(jié)腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適，位于腹部兩側(cè)或下腹，常于便后緩解或減輕，排便次數(shù)多且急，糞便量少，常含有血及黏液；直腸病變引起者常伴有里急后重。因?qū)е赂篂a的病因不同，伴隨癥狀各異，例如發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 2202次
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慢性腹瀉的診斷慢性腹瀉的診斷包括醫(yī)生查體、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。1、醫(yī)生查體：慢性腹瀉發(fā)病機制比較復(fù)雜，可能是感染因素引起，也有可能是對食物以及藥物過敏導(dǎo)致，典型癥狀有排便次數(shù)增多、腹部疼痛、黏液便等，隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)腹部包塊、身體消瘦、里急后重、發(fā)熱等并發(fā)癥，首先需要讓醫(yī)生查體，對腹部體格檢查，并且
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-04-19 0次
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慢性腹瀉如何診斷慢性腹瀉一般可以通過血液檢查、影像學(xué)檢查、糞便檢查等檢查項目進(jìn)行診斷。1、血液檢查：通過血液檢查能夠發(fā)現(xiàn)血沉增快、貧血等情況，其中血液檢查中的葉酸、維生素B12、血清鐵、維生素D等指標(biāo)可以用于評價患者是否存在營養(yǎng)不良的情況，從而對慢性腹瀉進(jìn)行診斷。2、影像學(xué)檢查：通過腹部x線檢查，如果發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-04-27 0次
