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醫(yī)生主講實錄

大多數(shù)慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉變而來,少數(shù)也可開始即成慢性過程。主要病變?yōu)殛@尾不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。

主要臨床表現(xiàn),既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史,也可能癥狀不重或者是不典型,經常有右下腹疼痛,有的病人僅有隱痛或者不適。劇烈活動或飲食不當有可能誘發(fā)急性發(fā)作,有的病人有反復急性發(fā)作的病史。

主要查體的體征是闌尾部位的局限性壓痛。這種壓痛經常存在而且位置也較為固定,左側臥位體檢時還有一些患者在右下腹可捫及闌尾條索。

x線鋇灌腸檢查,可見闌尾不充盈或者充盈不全,闌尾腔不規(guī)則。72小時候透視復查,闌尾腔內仍有鋇劑殘留即可診斷慢性闌尾炎。

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