血透患者由于有心臟擴大、缺血性心肌病、電解質紊亂或者在透析過程中出現血壓明顯波動，心律失常的發(fā)生率比較高。常見的類型包括房顫、頻發(fā)室性早搏甚至室速室顫等，部分患者出現心律失常與洋地黃中毒有關。
透析患者應在指征十分明確的時候，使用洋地黃制劑，并且盡量采用小劑量，透析室如果氧分壓低就應該吸氧，盡量減少血透中電解質的迅速變化，盡可能避免因超濾過多引起的低血壓發(fā)生。高血鉀常常是透析病人心源性猝死的首要原因，因此患者要特別注意限制高鉀飲食，一經發(fā)現立即緊急血液透析處理。
血透患者常發(fā)生哪些心律失常
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-29 5658次
為你推薦
-
心律失?；颊叩陌Y狀心律失常的患者，有可能會是多種多樣的，多數的他的癥狀，就是一些心慌、心悸、胸悶，有的時候安靜的時候出現，有的時候跟你的體力活動有關，有的時候是在白天，有的時候是睡眠，可能時間也不一定。有一些過快的心律失常的話，病人有可能會反映出是一個非常嚴重的心慌和心悸，就會非常難受或難以忍受。有一些過慢的心律失常的話，可能就會導致一些血壓下降，腦供血不足，會導致一些頭昏、黑蒙、摔倒，甚至有的時候過慢的心律失常還可能誘發(fā)心絞痛，會導致胸悶、胸痛的發(fā)生。所以說每一種心律失常，它的癥狀反應有可能不是一致的。
01:18
楊學東
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-27 1914次
-
心律失常包括哪些最主要的心律失常分兩大類，一大類叫快速性的心律失常，其中最常見的心律失常就是房性早搏或者是室性早搏，這是最常見的。其次就是室上性心動過速和房顫，尤其是房顫，現在是老年人非常常見的一種心律失常。這個是容易引起腦栓塞，所以它的危害性也是比較大的。其次還有一種類型心律失常叫緩慢性心律失常，主要包括病竇綜合征、房室傳導阻滯等等。這些人最典型的特點就是心率比較慢，心率一般小于50次，這種叫緩慢性心律失常。緩慢性心律失常要跟竇性心動過緩相鑒別。竇性心動過緩是心率小于60次的，但它是一種正常的心率緩慢，不會造成癥狀。而緩慢性心律失常，一般的都會造成比較嚴重的腦供血不足的癥狀，比如眼前發(fā)黑、黑蒙等等癥狀。很多緩慢性心律失常需要安裝心臟起搏器。
02:09
邱明峰
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 11187次
-
血透患者常發(fā)生哪些心律失常血液透析患者由于心臟擴大、心肌肥厚、缺血性心肌病、電解質紊亂，或者是透析過程中低血壓、低氧等等，心律失常的發(fā)生率比較高，常見的心律失常的類型包括房顫，頻發(fā)的室性肌前收縮，甚至是室性心動過速、室顫等等，部分患者心律失常有的時候與洋地黃中毒有關，透析患者應該在指征十分明確的時候再應用洋地黃制劑，并且應該盡量采用小劑量的遵醫(yī)囑用藥。透析的時候如果氧分壓低，則應該吸氧，盡量的減少血液透析過程當中電解質的迅速變化，盡可能的避免因為超濾過多而引起的低血壓的發(fā)生，高血鉀的患者常常是由于透析病人心源性猝死的首要原因，因此，患者要特別注意限制高鉀飲食，一經發(fā)現應該立即緊急血透處理。語音時長 01:43”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-20 2085次
-
心律失常發(fā)生暈厥有些心律失常有可能會導致暈厥，這主要就是因為心律失常引起來的腦供血供氧不足導致的，一般情況下心律失常發(fā)生暈厥，一般都是見于比較嚴重的心律失常，其中有些快速心律失常，比如陣發(fā)性室上性心動過速，陣發(fā)性心房顫動，陣發(fā)性心房撲動，這些快速心律失常只有在心室率非?？斓那闆r下，比如超過二百次每分，導致患者出現低血壓，有可能會發(fā)生暈厥。再就是有些快速心律失常，比如室速，室顫這種情況會嚴重的影響到血液動力學，尤其是發(fā)生室速，室顫，就可能會導致嚴重的低血壓，引發(fā)休克，患者有可能會出現暈厥，還有就是一些慢性的心律失常，其中比較常見的就是病態(tài)竇房結綜合征，持續(xù)性竇性心動過緩。另外有可能會有竇性停搏的情況，就有可能會導致腦供血不足，出現暈厥，還有就是高度房室傳導阻滯，一般都是心率非常慢，血壓下降，才會導致暈厥。還有就是一些急性心臟事件，比如急性心肌梗死，急性病毒性心肌炎合并有高度房室傳導阻滯，以及心臟停搏，室速，室顫，就可能會導致暈厥。語音時長 1:42”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-10 4143次
-
哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析：惡性心律失常有室性心動過速、心室顫動、心室撲動、三度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進行起搏器植入。意見建議：發(fā)生惡性心律失常后，需要盡早到醫(yī)院進行救治，需要到心血管內科進行治療。平時要嚴格按照醫(yī)囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-28 1803次
-
急性心肌梗塞常合并哪些心律失常各種心律失常中以室性心律失常最常見，尤其是室性期前收縮，如室早頻發(fā)，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時，甚至發(fā)生室顫。房室傳導阻滯和束支傳導阻滯也比較多見，室上性心律失常則較少。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-12 1202次
-
心律失常發(fā)生的機制心律失常的發(fā)生機制主要有以下三種：一、沖動的起源異常，正常情況下應該是有竇房節(jié)來支配心臟的跳動，但是如果不是竇房結而是其他的心率這種情況就屬于起源的異常，比如是頻發(fā)的房性早搏、頻發(fā)的室性早搏。二、就是心動過速，比如陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性的心房撲動都屬于起源異常。三、就是傳道異常，也
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 934次
-
心梗發(fā)生心律失常心梗后心律失常是臨床常見的并發(fā)癥，嚴重威脅患者生命。針對此類病癥，應采取綜合治療策略，包括藥物治療、電復律、射頻消融、生活方式的調整等。藥物治療是基礎。常用的抗心律失常藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，它們能夠降低心肌耗氧量，減少心臟
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
