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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門(mén)靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2959次

• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來(lái)，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來(lái)是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來(lái)看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來(lái)明確這個(gè)人是不是再障。

  

  01:51
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4633次

• 慢性胃炎診斷要點(diǎn)
  慢性胃炎主要是由于寒邪克胃、因食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等原因是使胃絡(luò)不通或胃失濡養(yǎng)而導(dǎo)致胃痛。常因飲食不順、情志不暢、勞累、受寒等因素誘發(fā)和加重，癥狀主要表現(xiàn)為以下兩點(diǎn)：一，多數(shù)病人常無(wú)癥狀或有不同程度的消化不良，如上腹部的隱痛、食欲減退、餐后飽脹感、反酸等。二、輔助檢查，x線鋇劑檢查可表現(xiàn)為胃竇粘膜呈鋸齒狀及胃竇部痙攣，胃鏡檢查多為彌漫性的胃粘膜表面的黏液增多，有灰白色或黃白色的滲出物，病變處的黏膜呈紅白相間可有糜爛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-23 1757次

• 慢性腸炎診斷要點(diǎn)
  慢性腸炎的診斷主要有以下幾個(gè)方面：一，病史，通常有急性的腸炎是因延誤治療或內(nèi)在原因，致使遷延不愈或反復(fù)發(fā)作。二，腸炎癥狀發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部的壓痛，痛則可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。三，伴隨癥狀，有慢性病史，潮熱盜汗等。四，糞便檢查，鏡下可見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、少量的膿細(xì)胞和便培養(yǎng)呈陽(yáng)性，或可以找到阿米巴滋養(yǎng)體。五，腸鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)有炎性改變，或潰瘍，或腫物，或有氣質(zhì)性的病變引起。另外，還有會(huì)出現(xiàn)膿血便的現(xiàn)象，注意與消化道出血和肛裂、痔瘡等疾病進(jìn)行鑒別，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-20 1765次

• 常見(jiàn)的慢性腎炎的診斷要點(diǎn)有哪些
  慢性的腎炎患者早期可無(wú)任何癥狀?？捎蟹α?、疲倦、腰部疼痛、納差等癥狀，有時(shí)候可能會(huì)有水腫，一般不嚴(yán)重。隨病情發(fā)展，腎功能逐漸惡化，可出現(xiàn)貧血、血壓增高，并進(jìn)入腎衰竭末期。通過(guò)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有蛋白尿或血尿。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-08 1301次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價(jià)值。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 慢性腸炎診斷要點(diǎn)
  慢性腸炎的診斷主要有以下幾個(gè)方面：一，病史，通常有急性的腸炎是因延誤治療或內(nèi)在原因，致使遷延不愈或反復(fù)發(fā)作。二，腸炎癥狀發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部的壓痛，痛則可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。三，伴隨癥狀，有慢性病史，潮熱盜汗等。四，糞便檢查，鏡下可見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、少量的膿細(xì)胞和便培養(yǎng)呈陽(yáng)性，或可以找到阿米巴滋養(yǎng)體。五，腸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 266次

• 慢性腎炎診斷要點(diǎn)
  在臨床上，慢性腎炎患者診斷要點(diǎn)，主要包括以下一些方面，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢異常情況，不同程度水腫高血壓以及腎功能異常，患者病程持續(xù)達(dá)一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以做出慢性的診斷，另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì)，以及具體的病因類(lèi)型，從而可
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次