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• 肝癌怎么確診組織病理檢查

  肝癌組織病理檢查，主要是通過穿刺活檢的方式。那么臨床在治療過程中我們怎么樣來診斷肝癌呢。第一個是肝癌的腫瘤標(biāo)志物陽性的，比如說甲胎蛋白，和CA-125、CA19-9比較高的，這是一個。再就是有典型的影像學(xué)檢查征象也就是說磁共振或者CT，有典型的影像學(xué)表現(xiàn)診斷的。那么通過這兩項，我們就能診斷為肝癌，如果是從病理角度來說，主要是通過穿刺活檢的方式來獲得。

  

  01:04
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 2734次

• 腎癌病理分級及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過10%，貧血等還有一些實驗室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 17449次

• 肺癌病理分型
  肺癌根據(jù)病理類型的不同，大致可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又可以分為肺腺癌、肺鱗癌、肺腺鱗癌以及不能確定分型的肺癌。對于肺癌的病理類型不同，選擇的治療手段也是不盡相同的。對于小細(xì)胞肺癌，一般建議行化療和放療為主，因為對放化療都比較敏感。對于非小細(xì)胞肺癌，建議行手術(shù)治療，術(shù)后行輔助的化療、放療、生物治療等。一般認(rèn)為，肺癌的小細(xì)胞肺癌預(yù)后較差，而非小細(xì)胞肺癌的總體預(yù)后要好。
  語音時長 1:04”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-20 11183次

• 怎么確診肺癌的檢查
  肺癌是最常見的惡性腫瘤，臨床上基本上是通過胸部x線或CT發(fā)現(xiàn)腫瘤的征象，如肺部CT提示：肺部陰影或占位性病變，腫塊具有毛刺、分葉、空洞、胸膜牽拉征，少數(shù)可出現(xiàn)肺葉段的不張等。胸部影像學(xué)的檢查只能輔助診斷但不能確診，肺癌的確定還需要病理活檢找到癌細(xì)胞。常見的檢查方式有：痰或胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞、支氣管鏡的活檢、經(jīng)皮肺穿刺的活檢、胸腔鏡的檢查，以及腫大的淺表淋巴結(jié)活檢找到癌細(xì)胞即可以確診。故臨床上根據(jù)患者的臨床特點選擇不同的活檢方式來確診肺癌，以及做進(jìn)一步的病理分型以指導(dǎo)下一步的治療方案。
  語音時長 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-09 1301次

• 肺癌病理診斷有哪些方法
  病情分析：如果臨床懷疑肺癌的話，可以選擇以下病理診斷方法：纖維支氣管鏡病理活檢、經(jīng)皮肺穿刺病理活檢、術(shù)中冰凍病理診斷、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查或者胸水、胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。意見建議：每種病理診斷方法都有它的局限性和適用性，纖維支氣管鏡病理活檢主要用于支氣管鏡能到達(dá)的肺部病變活檢，外周型的肺癌則可以選擇經(jīng)皮肺穿刺病理活檢或術(shù)中冰凍病理診斷，如果有胸水或者胸腔積液的話也可以選擇胸水或者胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果光學(xué)顯微鏡下不能直接判斷肺癌的具體類型，還需要做免疫組化病理診斷或基因檢測來明確診斷，基因檢測還可以檢測肺癌是否有靶向基因突變，如果有基因突變的話，還可以用靶向藥物進(jìn)行治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 3102次

• 肺癌確診需要哪些檢查
  病情分析：肺癌確診需要行纖維支氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺取活檢、胸腹部增強CT、頭顱磁共振、全身骨掃描、呼吸道腫瘤標(biāo)志物等。意見建議：肺癌臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰、咯血、體重下降等，如有不適，建議到正規(guī)醫(yī)院及時就診；早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。如果懷疑惡性腫瘤，要及時到醫(yī)院就診，盡早合理規(guī)范的安排治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-05-18 2202次

• 肺癌確診有哪些檢查
  如果是懷疑出現(xiàn)了肺癌，可以通過胸部CT的檢查，也可以進(jìn)行支氣管鏡的檢測，能夠確定病理類型，另外可以在肺部的腫塊部位做一個穿刺活檢，看一下到底是不是出現(xiàn)了有癌癥的癥狀，如果是出現(xiàn)了胸腔積水，可以做一個化驗的胸水。由于患者出現(xiàn)的癥狀不同，治療的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肺癌病理性骨折還能活多久
  肺癌患者出現(xiàn)病理性骨折多表明腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨骼，癌癥已發(fā)展到晚期階段。但病人還能活多久不好下定論，因為不同的患者體質(zhì)不同，對腫瘤的耐受力也不同。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-17 1380次