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透析患者透析過程中出現(xiàn)空氣栓塞的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

少量緩慢的空氣進入,患者的癥狀較少,甚至沒有癥狀,大量空氣快速進入體內可以出現(xiàn)明顯的癥狀甚至是死亡。

如果患者當時是坐位,空氣可以直接進入腦血管,引起腦循環(huán)栓塞,可以在沒有任何先兆的情況下出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,突然抽風和昏迷,應當懷疑空氣栓塞的可能。

如果患者是平臥位,則空氣循靜脈系統(tǒng)進入右心室,在右心室形成泡沫,泡沫阻斷血液循環(huán)導致肺循環(huán)和體循環(huán)衰竭,空氣可進一步進入肺部引起肺血管空氣栓塞,患者氣短,咳嗽,胸痛,發(fā)紺??諝饪裳窝h(huán)進入左心房和左心室,并進入體循環(huán)的動脈系統(tǒng),可以出現(xiàn)腦循環(huán)栓塞,內臟、四肢血管空氣栓塞,并在體循環(huán)管路中可以見到氣泡。

如果患者當時是頭低腳高位,則空氣直接進入下肢靜脈導致下肢血管循環(huán)不良。

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