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胃食管反流病的病因和發(fā)病機制

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醫(yī)生主講實錄

胃食管反流病為十二指腸內容物反流到食管引起燒心等癥狀,根據是否出現食管黏膜糜爛潰瘍,分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。返流性食管炎的患者胃鏡下可以看到糜爛和潰瘍,組織病理學改變有:

第一,復層鱗狀上皮細胞層增生。

第二,固有層內中性粒細胞浸潤。

第三,食管下段鱗狀上皮被化生的柱狀上皮替代,部分非糜爛性反流病,食管鱗狀上皮細胞間隙增寬,根據病理情況就可以解釋患者的臨床癥狀,出現典型的燒心反流是這個疾病最常見的癥狀,另外還可以引起胸骨后疼痛。

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