一,術(shù)前檢查,檢查有無出血傾向、月經(jīng)異常。肝功異常。高血壓、動脈硬化等易出血情況。
二,麻醉處理,頭位屈曲或過低、頸靜脈扭曲。顱壓高、血壓過高或過低。輸入過多庫存血、低血鈣。拔管時嗆咳都易造成出血而引起術(shù)后血腫,應當避免。
三,術(shù)中操作,動作輕柔、止血徹底,消滅死腔,懸吊硬膜等。
四,引流通暢,應低位引流,引流處的骨孔和皮膚切口不宜過緊,硬膜外放引流條,腦室或殘腔放引流管。
5.術(shù)后觀察,注意觀察意識、瞳孔、肢體活動變化,血壓、呼吸改變,引流液性質(zhì)改變等,可及時發(fā)現(xiàn)和處理。