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股骨轉子下骨折的治療原則

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醫(yī)生主講實錄

只要不存在明顯手術禁忌應選擇手術治療股骨轉子下骨折,骨折復位技術可采取閉合復位和有限切開復位。骨折固定方法應根據(jù)骨折評估結果而定,以旬內固定為首選。手術治療時,應牢記的原則是,最大限度保持骨折部位的血供,最大程度恢復骨折穩(wěn)定,一定于早期功能鍛煉。

內置物的選擇應考慮到陣子下應力集中的特點,要足夠堅強,以旬內固定為佳。手術時間的選擇,只要病情允許傷后應盡快手術,尤其對于老年患者以算之間骨折類似,認為在傷后72小時內接受手術,預后較好。這也同樣適用于高能量損傷患者,對于多發(fā)傷全身傷情嚴重者,即使無法接受最終的內固定手術,并對骨折進行臨時的穩(wěn)定手術,常用且有效的辦法是外固定支架固定術。

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