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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€很大的口子，這個骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13155次

• 骨折治療的基本原則

  通常對于骨折來講，是進(jìn)行怎么治療，我們一般認(rèn)為是骨折以后，有一個標(biāo)準(zhǔn)，就是移位的一個標(biāo)準(zhǔn)，如果這個移位的程度不大，符合您的功能，那么這種骨折是，可以通過保守治療的，通常就是通過懸吊，繃帶包扎，以及石膏固定或者，夾板的固定，甚至于是臥床，那么通過這些治療的方法，能夠達(dá)到痊愈。那么對于骨折移位嚴(yán)重的，特別是關(guān)節(jié)類的一些骨折，那么它都會將來對您的功能，造成一個嚴(yán)重的影響的，那么對于這種骨折來講，我們通常是建議手術(shù)的，我們手術(shù)的目的，就是要盡量消除，這種骨折的移位，讓您的骨的這個結(jié)構(gòu)，恢復(fù)一個正常人的結(jié)構(gòu)，這樣的話對將來您的功能，或者對于骨折的一些后遺癥，才能造成最小的一個影響，所以才能夠讓您將來，可以盡早的恢復(fù)到，正常的一種生活狀態(tài)。

  

  01:23
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10491次

• 轉(zhuǎn)子下骨折的治療原則
  ?只要不存在明顯的手術(shù)禁忌，應(yīng)選擇手術(shù)治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折，骨折復(fù)位技術(shù)可采取閉合復(fù)位或有限切開復(fù)位。骨折固定方法應(yīng)根據(jù)骨折評估結(jié)果而定，以固定為首選，手術(shù)治療時應(yīng)牢記的原則，是最大限度保持骨折部位骨的血供，最大程度恢復(fù)骨折穩(wěn)定性，以利于早期功能鍛煉。內(nèi)植物的選擇應(yīng)考慮到轉(zhuǎn)子下應(yīng)立即中的特點(diǎn)，要足夠堅(jiān)強(qiáng)，已隨內(nèi)固定為家。手術(shù)時機(jī)的選擇只要病情允許，傷后應(yīng)盡快手術(shù)，尤其對于老年患者，轉(zhuǎn)子間骨折類似，認(rèn)為在傷后72小時內(nèi)接受手術(shù)，預(yù)后較好。這樣同樣適用于高能量損傷患者，對于多發(fā)傷全身傷情嚴(yán)重者，即使無法接受最終的內(nèi)固定手術(shù)，也應(yīng)對骨折進(jìn)行臨時到穩(wěn)定手術(shù)，常用且有效的方法是外固定支架固定。
  語音時長 1:29”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-01 1496次

• 什么是股骨轉(zhuǎn)子下骨折
  股骨轉(zhuǎn)子下骨折是指由股骨小轉(zhuǎn)子至股骨干中段與近段交界處的地方，也就是骨髓腔最狹窄處之間的骨折。骨折的暴力一般比較的重，骨折錯位比較的明顯。主要的治療方式是早期股骨踝上牽引制動，消腫。做術(shù)前檢查，消腫之后選擇切開復(fù)位內(nèi)固定治療。轉(zhuǎn)子下骨折術(shù)后負(fù)重時間要晚一些，不然容易增加內(nèi)固定松動、失敗的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時長 1:05”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2079次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的非手術(shù)治療
  病情分析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療主要包括手術(shù)與非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要是針對穩(wěn)定性骨折，可以采取脛骨結(jié)節(jié)或者是股骨髁上外展位的骨牽引，六到八周以后可以逐漸的扶拐下的活動。對于不穩(wěn)定性的骨折也可以在骨牽引的情況下，試行手法復(fù)位，用牽引力矯正短縮畸形，通過側(cè)方的擠壓矯正這種側(cè)方的移位，在外展為他維持牽引，避免發(fā)生整髖內(nèi)翻。轉(zhuǎn)子間骨折多發(fā)生于老年患者，因?yàn)檗D(zhuǎn)子間骨折是由于老年患者這個部位骨質(zhì)疏松導(dǎo)致。非手術(shù)治療方法通常會需要長時間的臥床，臥床會導(dǎo)致一些臥床并發(fā)癥，比較常見的如血栓，肺炎，壓瘡，所以說，如果是患者的身體條件允許手術(shù)，現(xiàn)在多主張進(jìn)行早期手術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 2001次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折怎么治療
  對于骨折的這類情況的話，首先需要通過手術(shù)的辦法來進(jìn)行復(fù)位和固定，其次在手術(shù)治療之后的話，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些康復(fù)類的活動，以防止肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。同時也有助于骨折這類問題的快速恢復(fù)，這樣有利于身體健康。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2301次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理
  股骨骨折是由于外界強(qiáng)大暴力傷害所至，所以在日常護(hù)理中應(yīng)尤其注意，日常避免負(fù)重，積極回應(yīng)醫(yī)生醫(yī)囑，配合治療，幫助恢復(fù)。飲食在調(diào)理過程中也很重要，但調(diào)節(jié)飲食不是太刻意，多食用含有維生素C的食物，因?yàn)槿狈S生素C可以抑制膠原蛋白和骨骼的形成；維生素D缺乏也會影響新骨骼的鈣化過程；大多數(shù)會使破骨細(xì)胞的吸收過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-06 3111次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折能好嗎
  股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)大部分是松質(zhì)骨，血運(yùn)比較好，并且骨折以后幾乎不會產(chǎn)生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是能夠恢復(fù)好的。但是這種情況也要根據(jù)病人骨折后移位的程度來選擇保守，還是手術(shù)治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術(shù)的治療，可以行患側(cè)肢體的牽引、固定
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 182次