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• 間質性肺病如何治療

  在臨床中間質性肺病的治療方案有藥物治療、氧療、肺移植治療三種。第一，藥物治療。由于自身免疫性疾病導致的間質性肺病或者特發(fā)性間質性肺炎，主要通過激素，如甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質激素進行治療。第二，氧療?；顒雍蠡蜢o息狀態(tài)下出現(xiàn)低氧血癥的患者需要進行氧療來輔助呼吸，以改善肺部的功能，糾正低氧血癥。第三，肺移植治療。終末期間質性肺病患者進行肺移植是主要的治療方法，也是延長患者生存期，改善癥狀的理想方式。但對手術的要求相對比較高，而且價格比較昂貴。對于存在間質性肺病的患者，建議完善相關的檢查，結合醫(yī)生的意見，根據(jù)具體病情，選擇適合自己的治療方法。

  

  01:15
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 4252次

• 特發(fā)性間質性肺病鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質性肺病的鑒別診斷有易引起繼發(fā)性肺間質纖維化的結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、某些結節(jié)病和慢性外源性過敏肺泡炎、某些藥物性間質性肺纖維化等。特發(fā)性間質性肺病應首先與易引起繼發(fā)性肺間質纖維化的結締組織病鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，這些結締組織病均有明顯的肺外臟器損害，以及不同的血液生化異常和自身免疫抗體反應陽性，故診斷并不困難。其次，可以從特征性的胸部CT進行鑒別，比如呈彌漫性肺部陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展迅速，可伴有發(fā)熱、咳嗽，以及進行性的呼吸困難，因為它有特征性的CT表現(xiàn)，比如CT會出現(xiàn)地圖征，可以與其他類型的間質性肺病進行鑒別。還有些呈彌漫性病變的晚期結節(jié)病和慢性外源性過敏肺泡炎，其胸部影像學與特發(fā)性間質性肺病都極其相似，需要進行相應的組織病理學檢查加以鑒別。還要和某些藥物性間質性肺纖維化相鑒別，后者停藥以后纖維化即可以停止發(fā)展。

  

  01:40
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2110次

• 特發(fā)性間質性腎炎是如何診斷治療
  特發(fā)性間質性腎炎是指腎組織學特征為典型、急性、間質性腎炎。在臨床上始終未尋找出只治病原因，如感染、藥物或者是全身性疾病，臨床上多表現(xiàn)為非少尿型急性腎功能衰竭，急性間質性腎炎，常常并發(fā)眼色素膜炎，故又稱為腎小管間質性腎炎，眼色素膜炎綜合征。患者絕大多數(shù)為女性，尤其是青春期者，病因尚不清楚，其前驅癥狀為非特異的全身性表現(xiàn)，常常先與急性腎衰出現(xiàn)，可以出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，而嗜酸性粒細胞增高少見，常常有高丙種球蛋白血癥和血沉增快，腎小管重吸收功能損害顯著，可有糖尿、氨基酸尿和中度蛋白尿、腎活檢，可以發(fā)現(xiàn)間質大量的單核細胞浸潤，盡管某些患者可遺留輕、中度腎損害。特發(fā)性間質性腎炎預后通常較好，糖皮質激素治療有效，特別是早期用藥，腎功能可在1-2個月內完全恢復正常，發(fā)生急性腎衰者可行透析治療。
  語音時長 1:49”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-06 1190次

• 什么是特發(fā)性間質性腎炎
  ?特發(fā)性急性間質性腎炎，患者組織學特征為典型的急性間質性腎炎特異性的病因，臨床上以非少尿型急性腎衰，為突出表現(xiàn)，絕大多數(shù)為女性尤其是青春期女性。前驅癥狀為非特異的全身性表現(xiàn)，比如發(fā)熱，皮疹，肌炎，部分患者有眼色素膜炎，常有高丙球蛋白血癥和血沉增快，急性腎衰，常為非少尿型，有的患者則表現(xiàn)為明顯的，尿毒癥癥狀，腎小管重吸收功能損害比較明顯，可有糖尿氨基酸尿和中度蛋白尿，特發(fā)性間質腎炎預后通常較好，多數(shù)患者使用糖皮質激素治療以后，腎功能可逐漸恢復。
  語音時長 1:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1410次

• 特發(fā)性急性小管間質性腎炎是什么?
  病情分析：特發(fā)性急性小管間質性腎炎是一種非藥物、非感染、非系統(tǒng)性疾病引起的急性小管間質性腎炎。意見建議：急性小管間質性腎炎，腎活檢病理表現(xiàn)為間質水腫和單個核細胞浸潤，多數(shù)為可逆性急性腎功能衰竭，可復發(fā)，治療主要是應用皮質激素藥物針對腎臟以及眼部病變治療，大多數(shù)患者預后良好，少數(shù)可發(fā)展成慢性腎功能不全。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1003次

• 什么是間質性腎炎
  病情分析：間質腎炎是指各種原因導致的腎間質腎小管受損傷從而導致的一系列疾病，主要表現(xiàn)為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因導致的。意見建議：患者平時盡量少應用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關木通，天仙藤，廣防己。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-21 1102次

• 間質性腎炎如何治療
  間質性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療。1、一般治療：間質性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現(xiàn)少尿、無尿、蛋白尿等現(xiàn)象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養(yǎng)均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 什么是特發(fā)性間質性肺纖維化？
  特發(fā)性肺纖維化特指特發(fā)性間質性肺炎中，病理表現(xiàn)為普通型間質性肺炎的一種類型，是特發(fā)性間質性肺炎中最常見的一種，占47%到71%，病變局限于肺部，引起彌漫性肺纖維化，患者的胸片顯示雙肺彌漫的網(wǎng)格狀，或網(wǎng)格小結節(jié)狀浸潤影，以雙下肺和胸膜下明顯，隨著病情進展，可出現(xiàn)多發(fā)的囊狀透光影，即所謂的蜂窩肺改變。增
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 399次