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• 病毒性腎炎的臨床表現(xiàn)

  病毒性腎炎顧名思義，是由于病毒感染引起的腎炎，它一般見于病毒感染的急期，就說最重的那個時候，病人體溫最高，然后最沒有精神的時候，或者是急期過后的三到五天，主要的臨床表現(xiàn)就是血尿，這種血尿的發(fā)生，往往是比較早，而且比較重。另外一個，也可能會出現(xiàn)蛋白尿，一般很少會出現(xiàn)腎功能的減退。因為咱們病毒性腎炎的病人往往高發(fā)于孩子，所以這種腎功能減退的可能性不是太多。除了這個之外，隨著咱們知道，病毒它是一種自限性的疾病，一般咱們用藥治療和不用藥治療，基本上一周左右病人都會好轉(zhuǎn)。隨著這個病毒感染的好轉(zhuǎn)，病毒性腎炎它也會好轉(zhuǎn)。所以病毒性腎炎是一種，稍微偏輕一點的疾病，它有一定的自愈傾向。

  

  01:21
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3807次

• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1964次

• 丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎有什么臨床表現(xiàn)
  丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎簡稱HCV相關(guān)性腎炎，是指丙型肝炎病毒感染人體后通過免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物損傷腎小球，常伴有冷球蛋白血癥。臨床表現(xiàn)有腎臟的表現(xiàn)可有血尿、蛋白尿和高血壓，少部分患者表現(xiàn)為腎病綜合征和腎功能減退，腎外表現(xiàn)二分之一患者伴嘔混合的冷球蛋白血癥的癥狀，如關(guān)節(jié)痛，紫癜，末梢神經(jīng)病。實驗室檢查可見血抗HCV-IgG陽性，血HCV-RNA陽性陽性，血清轉(zhuǎn)氨酶可以升高或略升高。肝活檢常提示慢性活動性肝炎，可有類風(fēng)濕因子陽性，冷球蛋白血癥，低補體血癥，主要是C4水平降低，C3水平也有下降，在HCV相關(guān)性腎炎患者中大約三分之一患者會獲得安全緩解或者是部分的臨床緩解，另三分之一表現(xiàn)為加重和緩解交替，30%患者呈惰性過程。盡管患者有持續(xù)尿檢不正常，幾年內(nèi)無腎功能明顯損害，10%患者會發(fā)展為慢性腎衰竭，預(yù)后與病理類型有關(guān)，相關(guān)性的膜型腎病會明顯好于膜增生性腎小球腎炎的患者。
  語音時長 1:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1756次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)
  臨床大多表現(xiàn)為腎病綜合征可占到73%，兒童患者多在二到十二歲發(fā)病，平均年齡為六歲，男性顯著多于女性，成人除腎病綜合征外，部分表現(xiàn)為非腎病范圍蛋白尿和鏡下血尿、肉眼血尿、高血壓和腎功能不全較少。大多無肝臟病癥狀，經(jīng)半數(shù)病人丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，HBV感染后體內(nèi)可檢測出多種抗體，包括抗DNA抗體、細胞骨架成分抗體、抗肝細胞膜脂蛋白抗體，都證實了自身免疫的存在。乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的病理改變，以膜性腎病為特征，膜增生性腎小球腎炎是此常見的病理改變，其他病理類型較少見。
  語音時長 1:23”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1417次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時應(yīng)積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生，促進乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情，只有在嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時才可以應(yīng)用，用藥時需要檢測乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1402次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見的并發(fā)癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進行積極原發(fā)病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復(fù)查。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)，一般來說這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個方面：一、腎臟表現(xiàn)，乙肝病毒相關(guān)性腎炎的腎臟表現(xiàn)多樣，主要可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來說起病較隱匿，而且緩慢會有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 丙型肝炎的臨床表現(xiàn)
  丙型肝炎的臨床表現(xiàn)分為急性丙型病毒性肝炎和慢性丙毒性肝炎。急性丙型病毒性肝炎可出現(xiàn)惡心、食欲下降、全身無力、尿黃、眼黃等。慢性丙型病毒性肝炎癥狀較輕，表現(xiàn)常有肝炎常見的癥狀，比如容易疲勞、食欲欠佳、腹脹等，也可無任何自覺癥狀僅化驗看見谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)波動，丙肝RNA持續(xù)陽性為表現(xiàn)。嚴(yán)重者可見肝硬化，肝
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 201次