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醫(yī)生主講實(shí)錄

在休克或嚴(yán)重全身感染等危重癥的時(shí)候胃腸道血流量減少,胃腸黏膜處于的低灌注的狀態(tài),再早出現(xiàn)缺血缺氧性損害,進(jìn)而導(dǎo)致胃腸黏膜屏障破壞,發(fā)生應(yīng)激性潰瘍,細(xì)菌移位,甚至多臟器功能衰竭。

胃腸黏膜PH監(jiān)測(cè)是目前唯一臨床直接監(jiān)測(cè)胃腸黏膜灌注的技術(shù),常采用胃張力計(jì)法間接的測(cè)量PH值,鋇PH監(jiān)測(cè)不僅能夠反映胃腸黏膜血流灌注和氧供的情況,而且可以預(yù)測(cè)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率,通常指PH值7.35到7.41,胃的ph值越低,胃黏膜損傷也就越嚴(yán)重,當(dāng)小于7.35的時(shí)候,胃黏膜出血的可能性明顯增加,應(yīng)激性潰瘍大出血的患者多存在顯著的胃ph值下降。

監(jiān)測(cè)胃PH值有助于早期預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,PH降低是預(yù)測(cè)危重癥患者發(fā)生多器官功能障礙綜合征的良好指標(biāo)。

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