此方案主張一開始即聯(lián)合用藥，多種藥物聯(lián)合治療包括小劑量激素，非甾體類抗炎藥及一種以上的慢作用抗風濕藥物，一旦控制病情后，逐步撤藥，先減激素，再減非甾體類藥物，最后以一種副作用小，耐受性好的慢作用抗風濕藥維持了，聯(lián)合治療作用機制不同藥物從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮治療作用，有利于盡早控制關(guān)節(jié)炎癥，防止破壞是一種比較好的治療方案。
聯(lián)合治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的倒金字塔方案
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-07-31 1729次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎治療因為類風濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。
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萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 10653次
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風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別關(guān)于風濕性關(guān)節(jié)炎，與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。
01:13
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 22717次
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聯(lián)合用藥治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的金字塔模式這種治療就是對類風濕性關(guān)節(jié)炎病人依次選用一線、二線、三線用藥，最后是試驗性治療，在整個過程中對個別較嚴重，而且療效欠佳的關(guān)節(jié)予以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素。此方案雖順應(yīng)類風濕關(guān)節(jié)病變的發(fā)展趨勢，避免了慢作用抗風濕藥物的許多不良反應(yīng)，但類風濕性關(guān)節(jié)炎滑膜炎在最初的一到兩年內(nèi)發(fā)展快，百分之五十的關(guān)節(jié)骨破壞，在此期出現(xiàn)，如采用金字塔治療方案，很多病人將失去治療的最佳機會。語音時長 1:11”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-01 3459次
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治療類風濕性關(guān)節(jié)炎方案為何?類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，它是以全身關(guān)節(jié)炎癥改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊?。類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者要注意保暖防止受涼，絕大多數(shù)的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者對氣候變化特別敏感，患者應(yīng)該順應(yīng)自然，注意起居。如果有突然的降溫或者是陰雨天氣變化，應(yīng)該及時做好保暖的預(yù)防工作。藥物治療方面包括非甾體類抗炎藥，它有抗炎止痛和解熱的作用，是類風濕性關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物。還有慢作用抗風濕藥，抗風濕藥又被稱為二線藥物或者是慢抗風濕藥物，常用的有甲氨蝶呤可以口服或者是靜注，另外還有免疫抑制劑以及免疫和生物制劑等等。語音時長 1:24”
李春華
副主任醫(yī)師吉林省中醫(yī)院
2018-12-06 1723次
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風濕性關(guān)節(jié)炎就是類風濕性關(guān)節(jié)炎嗎風濕性關(guān)節(jié)炎不是類風濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復，而類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關(guān)節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 7006次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別類風濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別，用以下四種方法：第一，實驗室檢查，其中包括風濕因子，抗角蛋白。第二是受累關(guān)節(jié)的數(shù)量。第三是炎癥指標，其中包括c反應(yīng)蛋白的。第四，要排除一些其他原因，所造成了類風濕性關(guān)節(jié)炎的，臨床表現(xiàn)，比如關(guān)節(jié)的腫脹程度，疼痛程度。
張引鋒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-27 1401次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎類風濕關(guān)節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀砻庖咝约膊?。主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜病變所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴重骨質(zhì)破壞、吸收導致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。在我國類風濕性關(guān)節(jié)炎女性多于男性，約2-3:1，20-50歲多見。1、疼痛：本病早期即有關(guān)節(jié)局部痛感，尤其是在活動期，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-07-31 3135次
