?重癥哮喘患者一般為了挽救生命，大多數(shù)需要進行機械通氣，它的適應癥包括心臟搏動或者是呼吸停止，有意識障礙、呼吸淺慢、有不規(guī)則或伴有呼吸暫停。
經(jīng)過積極治療，二氧化碳分壓仍然進行性增高，存在頑固性的低氧血癥，有嚴重的心肌缺血或心律失常。
人工氣道的建立首選氣管插管，在插管前注意，應用鎮(zhèn)靜藥，重癥哮喘機械通氣需要加用呼氣末正壓，通氣時要謹慎，因為它可以使呼氣末的肺容量增加，肺過度擴張。另外為了減少肺損傷，建議采取控制性低通氣和允許性高碳酸血癥的方法。
重癥哮喘患者機械通氣注意哪些問題？
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
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執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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重癥哮喘患者行有創(chuàng)機械通氣時要注意哪些問題？?重癥哮喘患者在行有創(chuàng)機械通氣治療時需要注意以下問題：第一，重癥哮喘機械通氣的適應癥為心搏呼吸停止、意識障礙、呼吸淺慢、不規(guī)則或伴呼吸暫停，經(jīng)過積極治療，二氧化碳分壓仍然進行性增高，頑固性低氧血癥、嚴重的心肌缺血和心率失常。第二，人工氣道建立首選氣管插管，插管前應用鎮(zhèn)靜劑。第三，重癥哮喘機械通氣加用呼氣末正壓通氣要謹慎，呼氣末正壓通氣，可使吸氣末肺容量增加肺過度擴張，氣道峰壓和平臺壓增高。第四，為減少肺損傷建議采取控制性低通氣和允許性高碳酸血癥策略。語音時長 1:30”
袁玉飛
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