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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現(xiàn)在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點它除了有這個可以表現(xiàn)為轉氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6464次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點

  針對原發(fā)性膽汁性肝硬化這個病，我們說糖皮質激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據(jù)公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質激素和免疫制劑去治療的。

  

  01:20
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6372次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的實驗室檢查
  這個疾病的尿檢查膽紅素是陽性的，尿膽原是正常或減少，糞色變淺。它的肝功能實驗檢查是血清膽紅素一般是中度增高，以直接膽紅素增高為主；而血清膽固醇、堿性磷酸酶在疾病的早期，甚至在膽紅素增高之前，就有顯著增高的情況；γ-谷氨酰轉移酶和5'-核苷酸酶也有明顯增高的情況；血清白蛋白含量在早期和中期是正常，晚期會減少。球蛋白可以出現(xiàn)增高的情況；因為肝內膽汁淤積，肝的酮排泄障礙，以致血清酮水平增高；血清的免疫球蛋白IgM會顯著增；80%以上的患者血清抗線粒體抗體是陽性的，且滴度很高，常在1：128以上，以M2型的特異性是最好的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1406次

• 肝硬化的實驗室檢查有哪些
  首先是實驗室的檢查：一、血常規(guī)，血色素，血小板，白細胞可以降低。二、肝功能實驗，代償期可以出現(xiàn)輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原時間延長，凝血酶原活力下降，轉氨酶膽紅素升高，總膽固醇及膽固醇酯下降可以升高，尿素氮，肌酐都可以升高，出現(xiàn)電解質紊亂，比如低鈉低鉀等。三、病原學檢查，乙肝病毒或者丙肝抗體陽性。四、免疫學檢查，免疫球蛋白IgA，IgM都可以升高，另外可以出現(xiàn)自身抗體，其他免疫學檢查包括補體減少。另外、還有纖維化的檢查以及復水的檢查，出現(xiàn)浮水者應當做腹腔穿刺，抽取腹水做常規(guī)檢查等等。
  語音時長 1:25”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 5966次

• 水痘的實驗室檢查有哪些
  1.血常規(guī)白細胞總數(shù)正?；蛏缘?。 2.皰疹刮片刮取新鮮皰疹基底組織涂片，用瑞特或吉姆薩染色可發(fā)現(xiàn)多核巨細胞，用蘇木素伊紅染色可見核內包涵體。 3.血清學檢查補體結合抗體高滴度或雙份血清抗體滴度4倍以上升高可明確病原。 4.病毒分離將皰疹液直接接種于人胚纖維母細胞，分離出病毒再進一步鑒定。該方法僅用于非典型病例。 5.核酸檢測PCR檢測患兒呼吸道上皮細胞和外周血白細胞中的特異性病毒DNA，是敏感、快速的早期診斷方法。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-11-23 2403次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當補充優(yōu)質蛋白質，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現(xiàn)轉氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1704次

• 肝硬化的實驗室檢查有哪些
  首先是實驗室的檢查：一、血常規(guī)，血色素，血小板，白細胞可以降低。二、肝功能實驗，代償期可以出現(xiàn)輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原時間延長，凝血酶原活力下降，轉氨酶膽紅素升高，總膽固醇及膽固醇酯下降可以升高，尿素氮，肌酐都可以升高，出現(xiàn)電解質紊亂，比如低鈉低鉀等。三、病原學檢查，乙肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 251次

• 肝硬化的實驗室檢查有哪些
  肝硬化的實驗室檢查一般包括肝功能測試、血液學檢查、病原學檢測和影像學檢查。這些檢查對于評估肝臟功能、確定病因以及監(jiān)測病情進展至關重要。肝功能測試是評估肝臟合成、排泄和解毒功能的重要手段。其中包括血清轉氨酶如谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次