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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長(zhǎng)短，比如說(shuō)我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴(yán)重，很快就出現(xiàn)了感覺(jué)的障礙，運(yùn)動(dòng)的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個(gè)就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進(jìn)的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來(lái)發(fā)現(xiàn)一下這個(gè)病變，到底是良性還是惡性。如果我們?cè)跈z查過(guò)程當(dāng)中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來(lái)的。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2368次

• 卵巢腫瘤的鑒別診斷

  卵巢腫瘤是女性常見(jiàn)的腫瘤，它首先要和子宮肌瘤、輸卵管囊腫、輸卵管積水等進(jìn)行鑒別，這個(gè)可以通過(guò)B超、陰道檢查以及病史來(lái)進(jìn)行鑒別。也需要同消化道的腫瘤來(lái)進(jìn)行鑒別，我們?cè)谂R床上碰到過(guò)病人，是以卵巢腫瘤收入院，入院以后做手術(shù)中間，發(fā)現(xiàn)是腸管之間的炎性腫物伴有惡臭，后來(lái)檢查是消化道的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到了卵巢附近，這就需要我們鑒別，有時(shí)候手術(shù)中間才能夠鑒別，之前的輔助檢查是無(wú)法鑒別的。還有就是需要良、惡性來(lái)進(jìn)行鑒別，這一點(diǎn)是非常重要的。良性的腫瘤，如果生長(zhǎng)緩慢可以觀察，如果是惡性的腫瘤，是需要立即進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:50
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-13 6104次

• 睪丸腫瘤的診斷與鑒別
  睪丸腫大或者是有腫塊的患者，仔細(xì)的睪丸觸診多能做出一個(gè)初步的診斷，但是對(duì)于睪丸腫瘤組織類型的判斷和臨床分期需要一個(gè)詳細(xì)的體格檢查，血清標(biāo)記物的檢測(cè)，胸部拍片、腹部的ct以及根據(jù)性的睪丸的手術(shù)切除，綜合的分析才能夠明確。根治性的睪丸切除后的進(jìn)一步處理，可以選擇觀察或者行腹膜后的淋巴結(jié)清掃或者是全身化療及不放療，根據(jù)睪丸腫瘤的一個(gè)組織類型和臨床分析來(lái)對(duì)待。陰囊內(nèi)的任何一塊兒都需要考慮到睪丸腫瘤的可能性，但是需要與附睪炎、睪丸炎的睪丸的扭轉(zhuǎn)，鞘膜積液，精索囊腫、精索靜脈曲張或者是腹股溝疝相鑒別，鞘膜積液的透光實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，精囊囊腫時(shí)睪丸觸診正常，彩色彩超有助于腫瘤與扭轉(zhuǎn)的鑒別，睪丸炎一般會(huì)有局部的紅、腫、熱、痛全身發(fā)熱的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-03 2607次

• 睪丸下降不全的鑒別診斷
  睪丸下降不全是指出生后，睪丸未能通過(guò)腹股溝管，并沿著腹膜鞘突下降至陰囊，而停留在下降途中，包括停留在腹腔內(nèi)的一種病變，需要行的鑒別診斷包括：一，睪丸異位。睪丸異位是睪丸離開(kāi)正常下降途徑，到達(dá)會(huì)陰部、腹部、恥骨上，甚至對(duì)側(cè)陰囊內(nèi)。二，回縮睪丸?；乜s睪丸可以同睪丸下降不行，有類似的表現(xiàn)，但是可以被擠入陰囊，而睪丸下降不全，則不能。三，睪丸缺如。對(duì)于雙側(cè)睪丸下降不全的患者，還應(yīng)該同睪丸缺如的患者行鑒別診斷。四，睪丸發(fā)育不全。如果睪丸發(fā)育不全，雖然睪丸在正常的部位，但是由于體積較小容易被誤診為睪丸下降不全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-21 2624次

• 腦腫瘤鑒別診斷
  腦腫瘤需要跟很多疾病進(jìn)行鑒別，首先需要與顱內(nèi)的慢性炎癥進(jìn)行鑒別，顱內(nèi)的慢性炎癥也可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀，對(duì)于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會(huì)引起逐漸的癥狀加重，形成顱內(nèi)壓增高，肢體活動(dòng)不靈和意識(shí)障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內(nèi)壓增高，通過(guò)顱腦ct磁共振檢查能夠進(jìn)行區(qū)分，腦部的腫瘤在檢查的時(shí)候會(huì)有病變的明顯強(qiáng)化。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 3501次

• 腦腫瘤怎么鑒別診斷
  腦腫瘤的鑒別診斷上來(lái)講，首先第一點(diǎn)需要做一個(gè)頭部ct或者是頭部核磁，進(jìn)行明確診斷以及相關(guān)的鑒別。其中有相關(guān)的鑒別的疾病，比如說(shuō)腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說(shuō)腦鈣化等等。因此有的時(shí)候需要做增強(qiáng)核磁，才能夠進(jìn)行進(jìn)一步的確診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3701次

• 骨腫瘤的影像鑒別診斷
  骨腫瘤影像鑒別診斷要點(diǎn)包括：病變的部位，數(shù)目，骨質(zhì)改變，骨膜反應(yīng)，周圍軟組織變化這幾個(gè)方面。不同的部位具有不同的腫瘤譜及不同類型的好發(fā)腫瘤。就數(shù)目而言，原發(fā)性骨腫瘤大多為單發(fā)，而繼發(fā)性骨腫瘤如骨轉(zhuǎn)移瘤通常為多發(fā)病變。骨質(zhì)破壞表現(xiàn)為正常骨結(jié)構(gòu)消失，被腫瘤組織所代替，多呈現(xiàn)低密度灶，當(dāng)具有腫瘤時(shí)可以表現(xiàn)
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 776次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時(shí)沒(méi)有特別的不適的，當(dāng)量相對(duì)較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會(huì)影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時(shí)自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 210次