因為絕大多數(shù)的缺血性腦卒中都有血糖的異常，所以在腦卒中發(fā)病后都需要接受一個空腹的血糖，糖化血紅蛋白的檢測。如果沒有明確糖尿病史的在急性期前后也要常規(guī)接受一個口服的葡糖糖耐量實驗來篩查糖代謝異常和糖尿病。在糖尿病和糖尿病前期都說缺血性腦卒中容易復(fù)發(fā)或者死亡的的獨立因素所以無論是糖尿病或者糖尿病前期都要進(jìn)行生活方式的干預(yù)或者藥物的干預(yù)，那么糖化血紅蛋白要控制在7%以下。降糖藥物也要充分考慮到他的一個藥物的一個臨床特征還要完全性的制定個體化的目標(biāo)，合起來警惕低血糖的發(fā)生。
缺血性腦卒中的血糖控制
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-02 3772次
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進(jìn)展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。
01:12
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 4838次
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 4556次
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中就是我們平常所說的腦梗死或腦梗塞，是指因腦部血液循環(huán)障礙缺血、缺氧，所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。缺血性腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。根據(jù)其病因?qū)W的不同，我們把缺血性腦梗死分為以下幾種類型：一、大動脈粥樣硬化型；二、心源性栓塞型；三、小動脈閉塞型；四、其它明確原因型；五、不明原因型。缺血性腦卒中最常見的臨床癥狀有：第一、偏癱；第二、偏身感覺障礙；第三、失語；第四；意識障礙。缺血性腦梗死的治療最主要的是急性期的溶栓治療和普通治療。在疾病發(fā)生的3小時以內(nèi)，如果能及時到醫(yī)院，可以對病人進(jìn)行評估。評估后，如果符合溶栓的適應(yīng)癥，可以使用靜脈阿替普酶溶栓治療，或4.5小時以內(nèi)進(jìn)行動脈的阿替普酶溶栓治療。溶栓是一種積極的治療腦梗死的方法，它可以使梗死血流再次通暢，恢復(fù)腦血供，臨床癥狀得以完全的恢復(fù)。如果錯過溶栓時間，我們可以進(jìn)行普通治療，包括抗血小板聚集治療、調(diào)控血壓、抗動脈粥樣硬化以及重要的活血化瘀治療。語音時長 2:05”
呂昕
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-09-21 7654次
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缺血性腦卒中病因?腦的供應(yīng)動脈狹窄或閉塞可引起缺血性腦卒中，嚴(yán)重者可引起死亡，缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中，約占腦卒中總數(shù)的60%到70%，頸內(nèi)動脈和椎動脈都可出現(xiàn)閉塞和狹窄，年齡多在四十歲以上，男性較女性多見，頸內(nèi)動脈和椎動脈的狹窄和閉塞的主要原因是動脈粥樣硬化。另外，膠原性疾病和動脈炎引起的動脈內(nèi)膜增生和肥厚，以及頸動脈外傷腫瘤壓迫頸動脈，小兒頸部淋巴結(jié)炎和扁桃體炎伴發(fā)的頸動脈血栓，以及先天性頸動脈扭曲等，均可引起頸內(nèi)動脈狹窄和閉塞，頸椎病骨質(zhì)增生或顱底凹陷壓迫椎動脈，也可造成椎動脈的缺血。語音時長 1:30”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 2069次
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什么是缺血性腦卒中病情分析：缺血性質(zhì)的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發(fā)作的情況，顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞都是有一定的血液供應(yīng)，某些特殊情況下血液沒有辦法供應(yīng)的時候，神經(jīng)就會缺血壞死，從而引起一系列的癥狀，這就叫做缺血性腦卒中。意見建議：缺血性腦卒中后期往往它還會進(jìn)一步的進(jìn)展，所以一定要明確病情的變化，及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，及時的應(yīng)用改善腦循環(huán)腦保護的方式。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-15 1902次
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缺血性腦卒中是什么病情分析：缺血性腦卒中是指在腦動脈硬化或腦血管狹窄的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的癥狀，如果是癥狀持續(xù)時間較長，可以進(jìn)展為腦梗死。意見建議：缺血性腦卒中建議到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭顱CT或者頭部核磁共振來明確是否有新發(fā)梗死的發(fā)生。也應(yīng)進(jìn)一步完善頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查，來明確腦血管的情況。在治療上主要是阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集藥物治療以及他汀類調(diào)脂藥物治療。
史方堃
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-03-02 701次
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴(yán)重了就會導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-18 2947次
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缺血性腦卒中的類型缺血性腦卒中是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成頸內(nèi)動脈或椎動脈血栓，造成狹窄和閉塞，使腦組織缺血，甚至壞死，根據(jù)神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)時間，分為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙、進(jìn)展性卒中和完全性卒中三種類型。短暫性腦缺血發(fā)作：發(fā)生于境內(nèi)動脈系統(tǒng)，主要表現(xiàn)突發(fā)肢體運動和感覺障礙、單眼失明
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-11-26 1461次
