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男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的診斷和治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)合臨床癥狀,直腸指診可捫及前列腺精囊腫會和附睪硬結(jié),懷疑男性生殖系統(tǒng)結(jié)核時需要全面檢查泌尿系統(tǒng)有無結(jié)核病變,尿檢查抗酸桿菌、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)和靜脈尿路造影等檢查,以排除腎結(jié)核,前列腺液或精液中有時可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,骨盆平片偶可發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)核鈣化,尿道造影會顯示前列腺部尿道變形或擴(kuò)大,造影劑可進(jìn)入前列腺空洞內(nèi),精囊造影價值不大,極少應(yīng)用。

前列腺、精囊結(jié)核,用抗結(jié)核藥物治療不需要用手術(shù)方法,但應(yīng)清除泌尿系統(tǒng)可能存在的其他結(jié)核病灶,如腎結(jié)核、附睪結(jié)核等,早期附睪結(jié)核應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,多數(shù)可以治愈,如果病變較重、療效不好,有膿腫或有陰囊皮膚竇道形成,應(yīng)在藥物治療配合下做附睪及睪丸切除,手術(shù)應(yīng)盡可能保留睪丸組織。

以上內(nèi)容僅供參考

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