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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22861次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5852次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線分期
  x線是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要經(jīng)常檢查的一個影像學(xué)檢測手段，通過x線片可以見到軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松以及病情進展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。x線可以分為四期：第一期為正?；蛘叱霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二期為骨質(zhì)疏松有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。第三期是關(guān)節(jié)面下有明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位畸形。第四期是上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維型強直或者骨性強直。另外患者除了做關(guān)節(jié)的x線片之外，還要通過自身抗體的一些檢查來綜合判斷病情，類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體，都是患者經(jīng)常要檢測的一些抗體。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 5140次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)分期
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在x線平片上的分期，包括下面這幾種：早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影，關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，稱為一期；進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄，稱為二期；關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變，則稱為三期；到了晚期，則可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直，這屬于四期。診斷應(yīng)有骨侵蝕，或有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯的脫鈣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要病變的慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，因此早期診斷，積極的治療是至關(guān)重要的。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 5520次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期根據(jù)骨質(zhì)破壞程度的不同，分為1~4期：1期正常或出現(xiàn)骨質(zhì)疏松；2期有關(guān)節(jié)間隙狹窄三；3期有明顯骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)有半脫位畸形；4期有關(guān)節(jié)骨性強直。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然不能夠根治，但是經(jīng)過早期規(guī)律治療之后，還是能夠取得比較好的治療效果，早發(fā)現(xiàn)、早治療、達標(biāo)治療、堅持治療是治療的關(guān)鍵。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1301次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何不同
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是累及大關(guān)節(jié)為主，比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，呈游走性，病情緩解后，一般不會留有畸形。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以累及小關(guān)節(jié)為主，比如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，呈對稱性發(fā)作，晚期可會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛時，要及時到風(fēng)濕免疫科去進行診治，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確關(guān)節(jié)炎的類型，然后針對患者的病情制定出個體化的治療方案。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)分期
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在x線平片上的分期，包括下面這幾種：早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影，關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，稱為一期；進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄，稱為二期；關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變，則稱為三期；到了晚期，則可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直，這屬于四期。診斷應(yīng)有骨侵蝕，或有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯的脫
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 283次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級標(biāo)準(zhǔn)
  第一級、能夠完成日常生活，可以自由活動。第二級、能夠從事正?；顒?，但一個或多個關(guān)節(jié)活動受限或不適，屬于中度受限。第三級、只能勝任一般執(zhí)行任務(wù)或自理生活中的一部分，屬于顯著受限。第四級、大部分或完全喪失自理能力，需要長期臥床或依賴輪椅。以上就是，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級標(biāo)準(zhǔn)，可對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進行初步分
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 767次