什么是膽管造影，是指經皮膚穿刺膽管造影。是診斷肝門和肝外膽管癌的主要方法，能顯示膽管癌的位置和范圍，確診率可達到94%。對于經皮穿刺膽道造影和經內徑異型導管癌造影，可顯示出梗阻遠端的導管，顯示肝內膽管和膽總管是否受到侵犯。
通過獲得的引流液進行細胞學檢查，明確診斷。在診斷的同時進行外引流和支架置入的內引流，解除局部的梗阻，使黃疸慢慢消退，也為下一步的手術創(chuàng)造了一定的條件。現在在各個醫(yī)院，對于膽管造影非常普及，時間比較短，給患者帶來很多的方便。
怎樣通過膽管造影診斷膽管癌
吳鐵麗主治醫(yī)師
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院 普通內科
2018-08-03 2178次
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醫(yī)生主講實錄
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什么是膽管癌什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發(fā)膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。
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柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 17947次
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膽管癌可怕嗎這個主要是取決于，我們患者的心態(tài)，我們是這樣認為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥，主要是預防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養(yǎng)良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期，我們要及早地到醫(yī)院去治療，要經常做體檢，癌癥在于早期發(fā)現和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當然是可怕的。
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張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 5321次
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如何診斷膽管癌通過以下三方面可以診斷為膽管癌：第一，臨床癥狀，主要是黃疸，一般為無痛性黃疸，而且持續(xù)性加重，常常伴有腹脹，乏力，消瘦，小便會呈濃茶色，大便會呈白陶土色。第二，抽血方面的檢查，如果做肝功能檢查，可以發(fā)現膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，如果做腫瘤標記物檢查，有可能發(fā)現CA199升高。第三，影像學檢查，包括B超，CT，核磁等等，可以發(fā)現膽管擴張，甚至發(fā)現膽管區(qū)有腫物。確診為膽管癌以后需要行手術治療，一般是指膽管癌根治術，如果不能夠行手術治療，可以行膽管穿刺引流術，可以行保肝治療，化療，放療等等。語音時長 01:20”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-06-23 1763次
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膽管癌怎么診斷？對于我們臨床上確診膽管癌，應該結合患者的臨床表現，實驗室檢查，影像學檢查和組織病理學等等檢查，進行診斷和鑒別診斷。首先是實驗室檢查，實驗室檢查包括膽紅素肝功能的檢查，腫瘤標志物的檢查；影像學包括b超的檢查，ct核磁共振的檢查，還有一些是膽管造影的檢查。膽紅素的檢查如果是胃梗阻性的黃疸，它的總膽紅素就升高，以直接膽紅素升高為主。如果肝功能的檢查主要表現為肝功能的異常，以堿性磷酸酶和谷氨酰胺轉移酶升高為主。腫瘤標志物的檢查包括cea和ca199等腫瘤糖鏈抗原的升高，但特異性不強，升高的患者可作為腫瘤的動態(tài)監(jiān)測的指標。語音時長 1:16”
吳鐵麗
主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2018-08-07 3257次
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膽管癌怎樣復查病情分析：一般來說患膽管癌的病人在臨床上可以通過到醫(yī)院的普通外科進行詳細的復查，查的內容主要包括體格檢查，肝功能檢查，凝血功能檢查，腫瘤標志物檢查，然后再配合超聲和CT等檢查方式來進行診斷。意見建議：建議在治療期間的患者們盡量避免加重肝臟的負擔，要盡量飲食清淡，葷素搭配合理，多吃一些綠色的蔬菜和水果，補充微量元素和維生素，每日多攝入水分。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-14 1005次
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怎樣預防膽管癌病情分析：主要是通過積極的調整飲食結構，并且定期去醫(yī)院進行檢查來預防膽管癌。因為不良的生活習慣容易刺激膽管內皮發(fā)生惡變，例如大量飲酒，吃過多的腌制食品。在檢查中如果發(fā)現膽管內有結石或者是有息肉，都需要盡早處理，這樣能夠避免刺激膽囊內皮細胞發(fā)生惡變。意見建議：平時所要做的檢查有血常規(guī)，肝功能，腫瘤標記物，腹部CT或者是腹部核磁共振等，可以去醫(yī)院的普外科或者是消化科或者是肝膽外科進行就診。
陳冰
主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021-11-23 1401次
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膽管癌分期膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內膽管細胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉移方式也是以肝內轉移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經轉移侵襲
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-17 8283次
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膽管腫瘤就是膽管癌嗎在臨床上，膽管腫瘤并不一定是膽管癌，這是一種片面的認識。膽管腫瘤包括膽管的良性腫瘤和膽管惡性腫瘤，所以說，膽管癌包含于膽管腫瘤之中，所以說，一旦患者得了膽管腫瘤，并不意味著患者得了膽管癌，因此，患者的心理壓力不要過大，要配合醫(yī)生進行相應的診療，這樣才有利于身體康復。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-28 1506次
