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• 低血糖是什么引起的？

  臨床上，反復發(fā)生空腹低血糖提示有器質性疾病，餐后引起的反應性低血糖多見于功能性疾病。空腹低血糖癥：第一種內源性胰島素分泌過多，常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。第二種藥物性的低血糖，特別是使用降糖藥物的患者，比如注射胰島素，使用磺脲類降糖藥物等。第三種重癥疾病，如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養(yǎng)不良等。第四種缺乏拮抗胰島素的激素，如腎上腺皮質功能減退、生長激素缺乏等。餐后低血糖癥，可見于糖類代謝酶的先天性缺乏，如遺傳性果糖不耐受癥等，還有特發(fā)性反應性低血糖癥、II型糖尿病早期也會出現(xiàn)進餐后的低血糖癥。

  

  01:34
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 15199次

• 低血糖的表現(xiàn)是什么

  低血糖主要表現(xiàn)為心悸、大汗、乏力，有些人會出現(xiàn)興奮，甚至影響神智，導致昏迷，甚至死亡。正常人血糖小于2.8毫摩爾每升，稱為低血糖，對于糖尿病的患者小于3.9毫摩爾每升，稱為低血糖。在降糖過程中，雖然血糖大于3.9毫摩爾每升，但由于降糖過快或由于平時血糖處于較高狀態(tài)，降糖時雖然血糖降至正常范圍內，但患者不耐受，均可出現(xiàn)低血糖反應，即心慌、出汗、手抖，甚至影響神志、意識障礙，重者可導致昏迷，甚至死亡。一旦出現(xiàn)低血糖，需要盡快口服手邊任何可以使血糖增高的食物，包括碳水化合物、喝糖水，必要的時候推注葡萄糖，甚至給予升糖激素進行治療。需要進一步的查明造成低血糖的原因，以減少低血糖的出現(xiàn)。

  

  01:45
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 5846次

• 什么是肝源性低血糖
  肝源性低血糖它是各種原因造成的肝臟組織破壞的時候，肝糖原的儲存和分解，糖異生作用減弱，這個時候往往伴有進食的不夠，消耗太多，所以容易發(fā)生低血糖。另外肝臟是胰島素的主要的代謝場所，在肝病的時候胰島素代謝失活是減慢的，半衰期可以有延長，這個情況下也可以促進低血糖的發(fā)生，有關糖代謝的酶系功能是缺乏的，由于以上的這些機制都可以出現(xiàn)肝糖異生缺陷導致低血糖發(fā)生。由于肝臟有很強的代償能力和儲備功能，單純的肝源性低血糖癥僅僅在肝組織受到嚴重破壞的時候才可發(fā)生，比如爆發(fā)性的肝炎，中毒性肝炎，膽管炎和膽道梗阻等等，在普通的肝硬化和病毒性肝炎的患者雖然可以有糖代謝異常，比如空腹血糖水平偏低，胰高糖素的升糖反應低下，肝糖原減少，但是很少發(fā)生低血糖癥。肝病患者出現(xiàn)精神癥狀的時候，除了考慮肝性腦病之外，還要警惕低血糖存在。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 5028次

• 肝源性低血糖的臨床特點
  臨床特點主要是由以下幾個方面：一、是患者會有嚴重的肝臟疾病的病史以及肝病的癥狀體征。二、是大多是空腹的低血糖。三、饑餓運動或者是限制碳水化物攝入，都可能會誘發(fā)低血糖發(fā)作的。四、神經精神癥狀比較感神經興奮的癥狀要更明顯一些。五、隨著肝臟疾病的進展的低血糖發(fā)作的程度和頻率是增加，而隨著肝臟疾病的好轉會逐漸減輕。六、餐后血糖可以偏高。實驗室是檢查方面的特點：第一，有明確的低血糖的依據(jù)。第二，是空腹時間過長，比較容易誘發(fā)血糖。第三，低血糖發(fā)作的時候沒有胰島素分泌過多的根據(jù)。第四，肝功能異常依據(jù)，比如血清轉氨酶升高，黃疸，白、球蛋白比例倒置，凝血功能異常。根據(jù)以上的特點其實診斷肝源性低血糖癥的難度，其實并不是特別大，而且肝源性低血糖和肝病經過是相平行的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 3390次

• 低血糖是什么
  低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖癥是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡稱血糖）濃度過低，臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征。低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現(xiàn)精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2018-12-19 4803次

• 低血糖是什么
  病情分析：低血糖是出現(xiàn)的血糖水平明顯的降低，一般是低于2.8毫摩爾每升就屬于低血糖癥。意見建議：對了，低血糖首先要分析低血糖出現(xiàn)的病因，比如是否是糖尿病患者應用降糖藥物過量導致的低血糖，或者是飲食和藥物沒有配合好導致的低血糖存在。還有一些低血糖是由于胰島素瘤的存在而導致，要進行一些相關的化驗檢查確診。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-18 2602次

• 腦源性暈厥發(fā)生機制是什么？
  一般來說，在臨床上腦源性暈厥發(fā)生機制，是由于腦部血管和主要供應腦部血液的血管發(fā)生循環(huán)障礙，導致廣泛性腦供血不足所導致的暈厥，臨床上，如腦動脈硬化所引起的血管腔變窄，高血壓病引起的腦動脈痙攣，偏頭痛以及頸椎病時，基底動脈舒縮障礙，各種原因所致的腦動脈，動脈炎等病變，均可以出現(xiàn)暈厥的情況。其中短暫性腦缺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 肝源性高血糖怎么治療
  肝源性高血糖在臨床上通常采用一般治療、糖尿病治療、肝病治療等方式改善。肝臟是維持體內血糖平衡的重要器官，一旦發(fā)生病變，可能會干擾血糖的利用以及轉化，導致患者出現(xiàn)血糖升高等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、一般治療：病情輕微的患者需要注意勞逸結合，避免使原有的肝病進一步惡化，癥狀嚴重的患者需要盡量的臥床休息，因
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次