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• 治療帕金森病的藥

  帕金森病治療藥物分兩種類(lèi)型，一個(gè)叫多巴胺能的藥物，一個(gè)叫非多巴胺能的藥物。非多巴胺能的藥物就是安坦、金剛烷胺。安坦這個(gè)藥物治震顫效果好，但是一定要注意，65歲以上的老人一定要慎重，因?yàn)樗强鼓憠A藥物有可能會(huì)導(dǎo)致口干、記憶力的下降、便秘、前列腺增生、排尿費(fèi)勁、幻覺(jué)。所以要跟病人去交代清楚這種藥物的使用，一定要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去用。第二個(gè)藥叫金剛烷胺，也是一個(gè)促進(jìn)多巴胺能的吸收，減少它的分解，這個(gè)藥物很便宜和安坦一樣，但是也可能會(huì)出現(xiàn)一些類(lèi)似的并發(fā)癥。多以要聽(tīng)專(zhuān)業(yè)人士的，金剛烷胺有什么副作用呢，癲癇的病人不能用，活動(dòng)性消化道潰瘍的病人不能用，可能還會(huì)出現(xiàn)腳腫、幻覺(jué)，也會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題，這是非多巴胺能的藥物。多巴胺能的藥物，就是我們最常用的就左旋多巴物。左旋多巴這個(gè)藥物，我們也是要講究藥物的逐漸的滴定，還有包括受體激動(dòng)劑，包括單胺氧化酶抑制劑，包括珂丹就是COMT抑制劑。左旋多巴的藥物是最常用的，它是直接補(bǔ)多巴胺。第二個(gè)就是多巴胺受體激動(dòng)劑，我們常用的有很多的藥物，像普拉克索、羅匹尼羅，這些都是多巴胺受體激動(dòng)劑，那么還有我們常用的珂丹、恩他卡朋，它是一個(gè)COMT抑制劑，還有單胺氧化酶抑制劑像司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭，這些藥物都屬于多巴胺能的藥物。

  

  02:28
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 5037次

• 帕金森病的外科治療

  帕金森病的外科治療，主要包括兩種，一種是毀損手術(shù)；一種是腦深部電刺激術(shù)。毀損手術(shù)是上世紀(jì)90年代，逐漸興起的一種手術(shù)，它是通過(guò)電極，將相應(yīng)的腦組織進(jìn)行一定的損傷，從而達(dá)到治療帕金森病的，這樣一個(gè)目的。而腦深部電刺激術(shù)是通過(guò)將相應(yīng)的電極，放入固定的核團(tuán)，通過(guò)電刺激，來(lái)達(dá)到治療帕金森病的，這樣一個(gè)目的。毀損手術(shù)具有一次性治療，不需要反復(fù)程控這樣一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，當(dāng)然它的缺點(diǎn)是對(duì)病人的腦組織有所損傷。而腦深部電刺激術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，在于它對(duì)腦組織沒(méi)有損傷，同時(shí)它具有可調(diào)節(jié)性，可逆性等等一系列的優(yōu)點(diǎn)。因此現(xiàn)在腦深部電刺激術(shù)，逐漸取代了這種毀損手術(shù)，成為國(guó)內(nèi)外治療帕金森病的，主要的手術(shù)方式。

  

  01:17
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 2879次

• 帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙
  帕金森病主要有四大運(yùn)動(dòng)癥狀和四大非運(yùn)動(dòng)癥狀。四大運(yùn)動(dòng)癥狀：一，震顫，并且主要是靜止性震顫。二，肌強(qiáng)直，病人手腳活動(dòng)起來(lái)會(huì)不靈活。三，肌張力障礙或病人胳膊、腿發(fā)緊、發(fā)硬。四，平衡問(wèn)題，病人容易出現(xiàn)摔倒，出現(xiàn)行走、轉(zhuǎn)身突然跌倒等問(wèn)題。出現(xiàn)幻覺(jué)是帕金森疾病病情發(fā)展的另一種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動(dòng)都出現(xiàn)困難。有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，如多汗、大小便困難和直立性低血壓，也可出現(xiàn)憂(yōu)郁和癡呆的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 2612次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強(qiáng)多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類(lèi)的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制劑，美多芭。三，精神藥物的應(yīng)用，當(dāng)患者出現(xiàn)比較明顯的抑郁興奮幻覺(jué)和妄想癥狀的時(shí)候，在臨床當(dāng)中就要可以適當(dāng)?shù)挠眯┛挂钟艨咕耦?lèi)藥物，抗焦慮類(lèi)的藥物，這時(shí)應(yīng)該注意精神藥物的一些不良反應(yīng)，應(yīng)該做好劑量的調(diào)整，從小劑量開(kāi)始逐漸加量，根據(jù)療效和不良反應(yīng)的評(píng)估，適時(shí)調(diào)整藥物劑量，不應(yīng)該自行的減量，或者是停藥等一些行為。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 2298次

• 治療帕金森病藥物
  1.是多巴胺的替代治療，也就是說(shuō)腦子里面由于缺少了多巴胺，所以出現(xiàn)了這些癥狀，給予補(bǔ)充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個(gè)藥主要叫美多芭，是左旋多巴和芐絲肼的復(fù)合制劑。2.息寧控釋片；3.是單胺氧化酶B抑制劑，這一類(lèi)的藥物常見(jiàn)的是司來(lái)吉蘭，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制劑，抑制左旋多巴在外周的代謝，這個(gè)藥物它可以很好的防止運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和異動(dòng)的發(fā)生，最常用的是安托卡朋；5.還有一些其他的藥物，比如金剛丸和安坦類(lèi)，叫苯海索，這一類(lèi)的藥物都可以進(jìn)行使用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1804次

• 帕金森病癡呆精神障礙如何治療
  帕金森病治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，正確診斷，合理治療法，確診患者為原發(fā)性帕金森綜合征或繼發(fā)性帕金森綜合征。確診為原發(fā)性帕金森綜合征時(shí)需終生服用藥物控制癥狀。通常疾病比較隱匿，進(jìn)展比較緩慢，帕金森的表現(xiàn)形式有多種多樣，手指顫抖、面具臉、慌張步態(tài)，有小血癥等等，如果出現(xiàn)這些癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。及早治療基礎(chǔ)疾病后，帕金森癥狀可得到緩解。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2001次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強(qiáng)多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類(lèi)的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 482次

• 帕金森病認(rèn)知障礙的特點(diǎn)
  帕金森病認(rèn)知障礙主要表現(xiàn)為，皮層下認(rèn)知損害的特征。通常以執(zhí)行功能障礙，注意缺陷以及視空間功能障礙為首發(fā)癥狀。尤其信息處理速度減慢和情緒障礙突出，而語(yǔ)言障礙通常表現(xiàn)為口語(yǔ)流暢性降低，命名能力減退，單詞生成減少或者是找詞困難。但是記憶力減退也是帕金森病認(rèn)知障礙的一個(gè)常見(jiàn)的表現(xiàn)，可能是繼發(fā)于執(zhí)行功能障礙導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 159次