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氣管、支氣管結(jié)核的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

?氣管、支氣管結(jié)核應該與以下的疾病相鑒別:

一、肺癌,肺癌和氣管支氣管結(jié)核,均為氣管內(nèi)病變導致一個刺激性的干咳,都可以出現(xiàn)肺不張,所以說需要仔細鑒別,鑒別診斷檢查手段有,支氣管鏡,刷檢或者是盤查找腫瘤細胞、結(jié)核分枝桿菌、血腫瘤標志物、血結(jié)核抗體、PPT試驗的檢查,必要的時候可以行肺穿刺活檢,病理查找結(jié)核腫瘤的證據(jù)。

二、需要與支氣管哮喘鑒別,兩者都可以有喘鳴、呼吸困難。但支氣管患者,在使用支氣管擴張劑以后,是可以緩解的,支氣管擴張劑對氣管結(jié)核是沒有效果的。支氣管哮喘發(fā)作的時候,都有明確的誘因,它呈一個陣發(fā)性,沒有結(jié)核病變的。

三、需要與氣管異物鑒別,兩者均可有刺激性的咳嗽,阻塞性肺炎或肺不張,但氣管異物都有明確的異物吸入史,起病比較急驟,沒有結(jié)核的中毒癥狀,氣管鏡檢查可以獲得診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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