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胰島素自身免疫綜合征臨床特點是什么?

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醫(yī)生主講實錄

?胰島素自身免疫綜合征,以反復發(fā)作的嚴重低血糖為主要臨床特征。

一、頭痛、焦慮、饑餓感等副交感神經(jīng)興奮的癥狀為主,血糖降低,出現(xiàn)出汗、震顫、心悸、乏力、皮膚蒼白、交感神經(jīng)興奮癥狀,如果血糖進一步下降,可導致低血糖休克或昏迷,患者發(fā)病是血糖均低于2.8mmol\L,進食或靜脈輸注葡萄糖水后上述癥狀很快緩解,符合whipple三聯(lián)征,多數(shù)患者表現(xiàn)為夜間或清晨反復發(fā)作的空腹或餐后反應性低血糖,類似于胰島素瘤,容易誤診。也有部分患者出現(xiàn)低血糖的時間不規(guī)律,尤其病程較長、年齡較大者,可表現(xiàn)為無癥狀性低血糖,以昏迷為首發(fā)癥狀,具有潛在的生命危險。

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