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• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來(lái)講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個(gè)疾病之間的癥狀，其實(shí)是非常相似的，貧血粒細(xì)胞減少，血小板減少，引起的發(fā)燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個(gè)骨髓侵襲性的，增殖性的一個(gè)腫瘤性疾病，它有可能會(huì)形成一些髓內(nèi)，或者髓外的一些實(shí)體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細(xì)胞全面衰竭，引起的一些表現(xiàn)，所以它不會(huì)形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會(huì)出現(xiàn)，淋巴結(jié)的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見(jiàn)到脾臟的增大，和這種淋巴結(jié)的一個(gè)增大，這是比較常見(jiàn)的，一些癥狀上面的區(qū)別，診斷上面其實(shí)也很簡(jiǎn)單，只要聽(tīng)醫(yī)生的話，去做一個(gè)骨穿的檢查，就一目了然了。

  

  01:25
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 3610次

• 偉哥與其他助勃藥有什么區(qū)別

  偉哥他達(dá)拉非在治療陽(yáng)痿的過(guò)程中，有助勃的作用。在疾病治療的過(guò)程中，除了偉哥他達(dá)拉非以外還有其他同類的助勃藥物，咱們聊這些藥物之間的區(qū)別，一些所謂的保健品咱們暫且不說(shuō)，咱們只說(shuō)藥品，跟國(guó)藥準(zhǔn)字的中成藥對(duì)比，偉哥他達(dá)拉非起效迅速，中成藥是通過(guò)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，慢慢的調(diào)理，對(duì)于一些性子急的患者，是遠(yuǎn)水解不了近渴。同類的藥物中，最常見(jiàn)的還有西林那非這樣的西藥，它和偉哥他達(dá)拉非都屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，對(duì)動(dòng)脈血管有擴(kuò)張作用，改善陰莖海綿體平滑肌的松弛度，用于勃起功能障礙的治療，但是兩個(gè)藥理服用過(guò)程中的注意事項(xiàng)和藥效時(shí)長(zhǎng)有區(qū)別：西地那非，受飲食和飲酒的影響會(huì)降低藥效，用藥前后不能進(jìn)行飲食和飲酒，藥物服用后，藥效時(shí)長(zhǎng)為4小時(shí)；偉哥他達(dá)拉非，服用過(guò)程中，不受高脂飲食和適度飲酒的影響，藥效時(shí)長(zhǎng)36小時(shí)；在實(shí)際用藥過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)，遵醫(yī)囑選擇合適的藥物。如患者正在服用硝酸酯類藥物，禁止服用?；加懈哐獕?、心臟病等患者，用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下服用。

  

  01:34
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-05-24 96085次

• 苯妥英鈉與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)相互作用
  苯妥英鈉與抗凝藥，磺胺類藥物，西咪替丁，甲硝唑，氯霉素，克拉霉素，異煙肼，吡嗪酰胺，維生素B6，氟康唑，氯苯那敏，舍曲林，地昔帕明，氟伏沙明，甲鈷胺等藥物可合用，可以增強(qiáng)本藥的效果和毒性。本藥可加速腎上腺皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，雌激素及含雌激素的口服避孕藥，紫杉醇，氯氮平，哌替啶，左旋多巴，洋地黃類，非洛地平，尼莫地平，維拉帕米，奎尼丁，美西律，阿托伐他汀，甲苯咪唑，氟康唑，酮康唑等藥物的代謝，使后者藥效強(qiáng)的等藥，可以使氨茶堿半衰期縮短效果降低，可以使血糖升高，與口服降糖藥或胰島素合用時(shí)，要注意并調(diào)整降糖藥的用量，本藥?kù)o脈注射時(shí)，與利多卡因和普萘洛爾合用，可以加強(qiáng)心臟的抑制作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4077次

• 乙酰唑胺與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用注意事項(xiàng)
  ?1，與促腎上腺皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素，尤其與鹽皮質(zhì)激素聯(lián)合使用可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低鉀血癥，亦可以估計(jì)到長(zhǎng)期同時(shí)使用有增加低血鈣的危險(xiǎn)，造成骨質(zhì)疏松。2，與苯丙胺抗M膽堿藥，尤其是和阿托品，奎尼丁聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，由于形成堿性量，本品排腺減少會(huì)使不良反應(yīng)加重或延長(zhǎng)。3，與抗糖尿病藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，減少低血糖反應(yīng)，因?yàn)楸酒房梢栽斐筛哐呛湍蛱牵蕬?yīng)該調(diào)整劑量,。4，苯巴比妥卡馬西平或苯妥英等聯(lián)合應(yīng)用，引起骨軟化發(fā)病率上升。5，洋地黃類與本品合用可提高養(yǎng)洋地黃的毒性，并可以發(fā)生低鉀血癥。6，于甘露醇和尿素聯(lián)合應(yīng)用在增強(qiáng)降低眼壓作用的同時(shí)可增加尿量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2734次

• 阿侖膦酸鈉與其他藥物的相互作用
  阿侖膦酸鈉主要用于抗骨質(zhì)疏松的治療，是一種常用藥物。藥物相互作用主要有：一，抗酸藥和導(dǎo)瀉藥物，因?yàn)槌：锈}和其他金屬離子制劑，比如鎂、鐵等離子，一般會(huì)影響本藥品的吸收，二，與氨基糖苷類藥物合用，常會(huì)誘發(fā)低鈣血癥。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-12-02 2603次

• 非甾體類抗炎藥與其他藥物影響有哪些
  非甾體消炎藥物是一種常用藥物，主要用于消炎止痛的治療，目前非甾體類抗炎藥物，臨床上有許多與其他藥物相互作用的報(bào)道。最嚴(yán)重的主要為服用后，可能會(huì)導(dǎo)致心血管疾病和胃腸道疾病，主要是會(huì)增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)，目前臨床上非甾體類消炎藥物品種比較多，因此使用前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• 抑制胃酸分泌的藥物及作用機(jī)制
  能夠抑制胃酸的藥物主要有如下兩類：一，氫離子受體拮抗劑，包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，其作用阻斷的d細(xì)胞氫離子受體，抑制胃酸分泌，抑制胃酸分泌的作用較抗膽堿能藥物強(qiáng)50%。二，質(zhì)子泵阻滯劑，有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，其作用為抑制氫離子-鉀離子-ATP酶，使氫離子與鉀離子不能夠交
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 936次

• 腎上腺素的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用有哪些
  腎上腺素是α受體、β受體的激動(dòng)劑，它的作用機(jī)制主要就是通過(guò)激動(dòng)血管、心臟還有支氣管等等一些器官上的α受體、β受體而產(chǎn)生一些相應(yīng)的作用。臨床上主要是用腎上腺素?fù)尵冗^(guò)敏性休克，比如說(shuō)青霉素過(guò)敏引起的過(guò)敏性休克，它可以興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌來(lái)緩解過(guò)敏性休克所引起的心跳微弱、血壓下降還有呼吸困
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-03 1209次