有明顯出血癥狀的彌漫性肺泡出血，可以有胸部廣泛肺泡浸潤和斑片狀陰影，填充于肺泡中的新鮮血液很難與肺水腫和肺炎病毒性肺炎相區(qū)別，不過出血形成的陰影更濃。
隨著肺泡中血液的分解和吸收，浸潤影可形成網狀陰影，需要數周才能夠完全吸收，而水腫形成的陰影，消散很快，慢性和復發(fā)性出血，或形成細小的間質纖維化，在胸片上表現為網狀陰影，若合并新鮮出血，可在細小的纖維化基礎上疊加肺泡陰影，胸片提示肺泡出血的量和病情進展的作用，比查血量更準確。
彌漫性肺泡出血的影像學表現有何特點
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-07 4035次
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蘇永杰
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成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
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彌漫性肺泡出血，有何影像學特點？彌漫性肺泡出血，有明顯出血癥狀的病人，可有胸部廣泛，肺泡浸潤和斑片狀陰影，填充于肺泡中的新鮮血液很難與肺水腫或肺炎區(qū)分，不過出血形成的陰影更濃，隨著肺泡中血液的分解和吸收，浸潤影可形成網狀陰影，需要數周才能完全吸收。而水腫形成的陰影消散很快，慢性或復發(fā)性出血，或形成細小的間質纖維化，在胸片上表現為網狀陰影，若合并新鮮出血可在細小的纖維化基礎上，疊加肺泡陰影，胸片提示肺泡出血的量和病情進展的作用，比咯血量更為準確。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 4159次
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彌漫性肺泡出血的臨床表現有何特點？?絕大部分的彌漫性肺泡出血患者，為急性起病，輕微的彌漫性肺泡出血，可以有咳嗽，發(fā)熱，呼吸困難，而彌漫性肺泡出血，多數表現為急性呼吸衰竭，盡管咯血是彌漫性肺泡出血的主要癥狀，但約三分之一的患者無咯血癥狀，患者常常貧血貌。兩肺能聞及彌漫性的爆裂音，胸片檢查有雙肺斑片狀或彌漫性肺泡浸潤，咯血往往為大量咯血，部分患者可不伴有咯血，而直接發(fā)生嚴重的肺內出血并病危及生命，也可以僅僅表現為輕微的咯血，含鐵血黃素細胞，出現于痰液，說明血液已經在肺泡中存在較長時間，是由巨石細胞破壞所形成。語音時長 1:38”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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幸麗花
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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