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角膜異物的檢查要點有哪些

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醫(yī)生主講實錄

細(xì)小異物停、細(xì)屑留于角膜表面或刺入角膜之中的稱為角膜異物,最常見的為機(jī)床建筑的金屬性器屑及飛起的細(xì)小碎片,爆炸時的金屬或火藥微粒、媒屑、石屑、隨風(fēng)飛揚的塵粒、谷殼等,工廠工人的角膜異物以體屑最為多見,大多數(shù)角膜異物存留在角膜淺質(zhì)和表面,但也有刺入角膜的生成者。

至于易目的數(shù)物可作為一個、數(shù)個或數(shù)日眾多者不等,眼角膜表層富有感覺神經(jīng)末梢,以痛覺、觸覺及為敏感,因而患有角膜異物者應(yīng)立即引起明顯刺激癥狀,如異物感、刺痛感、流淚、結(jié)膜充血、眼瞼痙攣等問題,淺層異物的刺激癥狀往往較深層者更為明顯。

檢查所見,有的角膜異物明顯很容易發(fā)現(xiàn),以焦點光的斜照法即可看到異物之所在,有的則不易發(fā)現(xiàn),需以列隙燈檢查,特別是細(xì)小透明的異物,必須仔細(xì)尋找方可,必要時可滴熒光素,則異物周圍的角膜著色而使異物容易發(fā)現(xiàn)。檢查時要注意異物位置的深淺,較深的異物可部分進(jìn)入前房,有的角膜異物,特別是爆炸傷所致者??捎趥?4到48小時內(nèi)出現(xiàn)外傷性角膜內(nèi)皮壞,但數(shù)日后即可消失。含鐵的異物常常引起角膜浸潤,異物存留一到兩天后可在其周圍出現(xiàn)棕色的銹環(huán),灼熱的異物可至其周圍的角膜組織燒傷或形成碳環(huán),異物引起感染者可致角膜潰瘍。

以上內(nèi)容僅供參考

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