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• 氣胸是怎么形成的

  氣胸，是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指，由于各種因素導(dǎo)致空氣進(jìn)入了胸膜腔，使胸膜腔內(nèi)存在一些，與我們身體不相容的氣體。它對(duì)人體有重要的危害，例如，心律失常，煩躁不安，冒冷汗等，從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因：外傷氣胸。常見于各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)?、肋骨骨折端錯(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺間質(zhì)纖維化，蜂窩肺和支氣管肺腫瘤，部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸。指平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸，稱為特發(fā)性氣胸。多見于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻，或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維板，阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率，在鈍性傷中約占15％～50％，在穿透性傷中約占30％～87.6％。

  

  02:41
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6178次

• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏?，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因?yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4374次

• 氣胸的鑒別診斷
  診斷依據(jù)分為：一，誘因，比如患者用力大便，大笑或者搬舉重物等。二，癥狀，突然出現(xiàn)的撕裂樣胸痛、呼吸困難等。三，典型的氣胸體征，x線檢查發(fā)現(xiàn)氣胸的存在。四，鑒別診斷支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，分為兩點(diǎn)：1，兩者均有呼吸困難的存在。2，肺氣腫呼吸困難是長(zhǎng)期緩慢加重的，支氣管哮喘患者患有多年的哮喘，反復(fù)發(fā)作中患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行各方面的檢查和治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2948次

• 氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床癥狀體征以及胸部X線檢查，典型的自發(fā)氣胸診斷通常并不困難，突發(fā)一側(cè)胸痛或者伴有呼吸困難并有氣胸的體征，可以做出氣胸的初步診斷。胸部X線檢查顯示氣胸影像學(xué)特征是確切的依據(jù)，但對(duì)于有慢性阻塞性肺疾病基礎(chǔ)的患者，特別是肺大皰的患者，其癥狀往往被基礎(chǔ)疾病所掩蓋或與之重疊，但并發(fā)氣胸時(shí)癥狀突然加重，是一個(gè)重要的特點(diǎn)。因此，臨床上對(duì)于不能用其他原因解釋或經(jīng)處理癥狀無改善的呼吸困難，一定要想到氣胸的可能，應(yīng)該詢問好病史，全面仔細(xì)的查體，應(yīng)及時(shí)行胸部X線檢查，以達(dá)到明確診斷。對(duì)于病情危重及不宜搬弄做胸部X線檢查的患者，可以在胸腔機(jī)體體征最明顯的部位進(jìn)行診斷性穿刺，測(cè)壓抽氣，如為正壓且抽出氣體，表明氣胸存在，其應(yīng)抽出氣體或必要時(shí)行胸腔閉式引流，排氣治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 3029次

• 氣胸的診斷方法包括哪些
  根據(jù)臨床癥狀體征以及x線表現(xiàn)，診斷氣胸并不困難。氣胸類型，如閉合性、開放性、張力性，三者的鑒別，可通過臨床癥狀和胸膜腔內(nèi)測(cè)壓來確定。閉合性氣胸，胸內(nèi)壓接近或稍超過大氣壓；開放性氣胸，胸膜腔測(cè)壓在零上下波動(dòng)；張力性氣胸，壓力非常高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 1902次

• 如何診斷氣胸
  病情分析：氣胸的診斷方法有三個(gè)方面：第一是臨床癥狀，病人發(fā)生氣胸時(shí)，感覺胸悶憋氣，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，可以超過60次/分鐘。第二是輔助檢查，做胸部拍片或者CT檢查時(shí)，可以看到肺組織萎陷。第三是胸腔穿刺，可以抽出氣體。意見建議：疑似發(fā)生氣胸時(shí)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院拍個(gè)胸片或者做個(gè)胸部CT檢查，明確診斷。當(dāng)確定有氣胸時(shí)，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 氣胸的護(hù)理診斷
  氣胸是生活中常見的一種疾病，所以應(yīng)該及時(shí)的治療。氣胸的護(hù)理診斷：一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，有氣急和呼吸困難體征，體征與氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長(zhǎng)期緩慢加重的。支氣管哮喘病人中有多年的哮喘反復(fù)發(fā)作史，當(dāng)哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重，且有胸痛應(yīng)該考慮并發(fā)氣胸的可能，X線檢查可以作出鑒別。二、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 771次

• 氣胸的護(hù)理診斷
  氣胸是一種由于肺部疾病、外傷或手術(shù)導(dǎo)致的病癥，使得氣體異常進(jìn)入胸膜腔，造成胸腔內(nèi)壓力升高，肺組織受到壓迫，進(jìn)而影響呼吸功能。氣胸的護(hù)理診斷要求綜合考慮患者的病史、體格檢查和輔助檢查結(jié)果，以制定精準(zhǔn)的個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。在氣胸的護(hù)理過程中，關(guān)鍵診
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次